Chagas sjukdom

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
Chagas sjukdom
Klassifikation och externa resurser
ICD-10 B57
ICD-9 086
DiseasesDB 13415
MedlinePlus 001372
eMedicine med/327 
MeSH engelsk
En viktig vektor för Chagas sjukdom i Centralamerika, Rhodnius prolixus, spanskt namn "chinche". Nymf till vuxen.

Chagas sjukdom är en parasitsjukdom som orsakas av flagellaten Trypanosoma cruzi. Värddjuren är diverse skogslevande, mindre däggdjur, hundar, katter, och, speciellt i områden med hög sjukdomstäthet, även människor. Vektorn för sjukdomen är skinnbaggar av släktet Triatoma.

Smittan överförs genom att skinnbaggarna biter sovande människor under natten. Skinnbaggarna trivs i primitiva bostäder, framför allt i stråtak i traditionella hyddor med jordgolv och väggar av käppar. Sjukdomen kan också överföras via blodtransfusioner, organtransplantationer och i moderlivet. Parasiterna kan infektera nervsystemet, matsmältningssystemet och muskelceller i hjärtat.

Dödligheten är omkring 10%, vanligtvis i hjärtfel. Det tar omkring fem år från infektion till död i avsaknad av behandling. Då symptom uppträder har ofta organskadorna redan blivit kroniska.

Sjukdomen förekommer i Amerika, från södra USA till södra Argentina. Enligt världshälsoorganisationen är det den fjärde vanligaste dödsorsaken i Latinamerika efter luftvägsinfektioner, diarré och AIDS.[1]

Chagas sjukdom är namngiven efter den brasilianske läkaren Carlos Chagas, som beskrev den 1909

Utbredning[redigera | redigera wikitext]

Chagas sjukdom upptäcktes först 1909 i Latinamerika och det är också där som Trypanosoma Cruzi är vanligast. Idag finns parasiten dock i större delen av Central- och Sydamerika och man ser en snabb spridning även till Nordamerika, Europa och Australien till följd av vektorernas emigration och anpassningar till nya miljöer.[2]

Insekterna som agerar vektorer trivs bäst i tropiska områden där de framförallt lever i sprickor i ler- och stråhyddor. Därför sprider sig Trypanosoma Cruzi främst inom fattiga folkgrupper i dessa områden. De drabbade har på grund av sina levnadsförhållanden sällan möjlighet till varken test eller behandling.[3]

Sjukdomsförlopp[redigera | redigera wikitext]

Infektionen överförs via skinnbaggens avföring, där parasiten finns. När man kliar sig, rivs parasiten in i bettet.[4]

Insekterna trivs i inomhusmiljön, och smittrisken ökar för de som vistas lång tid i endemiskt område och lever under primitiva förhållanden. [5]

Parasiten kan överföras från människa till en annan via blodtranfusion.

Parasiterna har förmåga att infektera nervsystemet, gastrointestinaltrakten samt hjärtmuskeln.

Chagas sjukdom kategoriseras i en akut och kronisk fas, där akuta fasen drabbar framförallt barn.

Tyvärr så finns ännu inget vaccin mot sjukdomen.[6]

Det man kan göra så att antalet insekter minskar och trivas mindre i inomhusmiljön är att modernisera huset.[7]

Symtom[redigera | redigera wikitext]

Symtom är: ömmande svullnad på bettplatsen, feber och trötthet samt svullnad av lymfkörtlar, lever och mjälte [8]

Diagnos[redigera | redigera wikitext]

I den akuta sjukdomsfasen kan sjukdomen behandlas med läkemedel. Medan i den kroniska fasen kan endast symtomatiska behandling ges.

Diagnosen på sjukdomen ställs beroende på sjukdomsbilden och genom mikroskop undersökning, där blodutstryk undersöks med hjälp av mikroskop.

Med xendiagnostik[förtydliga], kan man låta oinfekterade skinnbaggar suga blod från en patient som man misstänker är sjuk, därefter undersöks insektens avföring avseende parasiter. [9]

Behandling[redigera | redigera wikitext]

Två läkemedel används vid behandling av Chagas sjukdom, Bensnidazol och nitrofurtimox och eftersom bensnidazol har mindre biverkningar, används den som första alternativ. [10]


Källor[redigera | redigera wikitext]

Noter[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ [Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj 2015. 
  2. ^ Hemmige, Vagish m.fl. 2012. International Journal of Dermatology. Trypanosoma cruzi infection: a review with emphasis on cutaneous manifestations. Maj (vol. 51): 501-508. DOI: 10.1111/j.1365-4632.2011.05380.x
  3. ^ Läkare utan gränser. 2014. Chagas sjukdom. [online] http://www.lakareutangranser.se/chagas-sjukdom, hämtad 2015-04-21, kl. 14:28
  4. ^ [Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj 2015. 
  5. ^ [Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj 2015. 
  6. ^ [Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 May 2015. 
  7. ^ [Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Hagberg, L. (2015). Chagas sjukdom (Amerikansk trypanosomiasis). [online] Internetmedicin.se. Available at: http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=3702 [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 May 2015. 
  8. ^ [Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj2015. 
  9. ^ [Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Folkhalsomyndigheten.se, (2015). Chagas sjukdom — Folkhälsomyndigheten. [online] Available at: https://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/smittskydd-och-sjukdomar/smittsamma-sjukdomar/chagas-sjukdom/ [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj 2015. 
  10. ^ [Lakartidningen.se, (2015). Läkartidningen. [online] Available at: http://www.lakartidningen.se/Functions/OldArticleView.aspx?articleId=17308 [Accessed 24 May 2015]. ”Chagas sjukdom”]. Lakartidningen.se, (2015). Läkartidningen. [online] Available at: http://www.lakartidningen.se/Functions/OldArticleView.aspx?articleId=17308 [Accessed 24 May 2015].. Läst 24 maj 2015.