Troponin

Från Wikipedia

Troponiner är en grupp proteiner som förekommer i kroppens tvärstrimmiga muskulatur, där de har till uppgift att reglera musklernas kontraktilitet (sammandragningsförmåga). Troponinerna förekommer i tre varianter C, T och I. I hjärtat förekommer dessutom isoformer (varianter) unika för hjärtmuskulaturen, vilket utnyttjas vid laboratoriediagnostik av hjärtmuskelskador där dessa proteiner läckt ut till blodbanan. Majoriteten av dessa läckage orsakas av förträngda kranskärl, vilket medför syrebrist i delar av hjärt-muskulaturen och påföljande hjärtinfarkt eller instabil kärlkramp. Analys av TnT eller TnI är idag förstahandsval vid biokemisk hjärtinfarktdiagnostik.

Vid en hjärtinfarkt kan troponinerna påvisas tidigast efter 3-5 timmar, där högsta nivåerna ses efter 10-14 timmar. Vid en större hjärtinfarkt kan förhöjda nivåer av TnT mätas upp till två veckor (TnI upp till 9-10 dagar). Vid misstänkt hjärtinfarkt skall en serie om minst två prover med ett intervall om 5-6 timmar analyseras. Med detta förfarande riskerar man inte att missa en förhöjning, och dessutom är det för att kunna styra behandlingen mycket värdefullt att kunna följa en trend där värdena ökar eller minskar.