Sildenafil
Sildenafil eller Viagra[1] (egentligen sildenafilcitrat) är ett läkemedel utvecklat av Pfizer avsett för behandling av impotens.
Från början var tanken att sildenafil skulle bli en hjärtmedicin för att behandla kärlkramp[2], men försöken föll inte väl ut. Förlängd erektion eller en välkommen erektion[3] vid impotens hos män var däremot en vanligt förekommande biverkning.
Innehåll |
Användande av Sildenafil [redigera]
Preparat eller läkemedel som innehåller sildenafil (handelsnamn som Revatio, Viagra m.fl) bör endast användas av män med påtagliga potensproblem, diagnostiserat av läkare. Män utan diagnostiserat potensproblem ska aldrig använda dessa preparat, främst på grund av de biverkningar (se nedan) som receptbelagda läkemedel kan medföra.[4] Män med potensproblem har god hjälp av dessa läkemedel. Om impotensen beror på psykiska eller fysiska orsaker, eller bådadera, kommer användande beslutas av läkare och eventuellt psykolog. Oftast måste annan behandling/terapi genomföras tillsammans med sildenafil.
Sildenafil påverkar endast blodflödet till penis, och ger ingen förhöjning av den sexuella upplevelsen, ett så kallat Afrodisiakum.[4]
Biverkningar av Sildenafil som Viagra [redigera]
Det finns ett stort antal biverkningarna av Sildenafil[5], många är av kardiovaskulär typ.
Mer vanliga biverkningar (drabbar 1-10 av hundra användare) är: rodnad i ansiktet, huvudvärk, matsmältningsproblem, yrsel, ljuskänslighet, synnedsättning och nästäppa.
Mindre vanliga biverkningar (drabbar 1-10 av tusen användare) är: kraftigt illamående och kräkningar, ögonproblem (till exempel cyanopsia (blåseende), färgblindhet), hudutslag, oregelbunden hjärtrytm, muskelsmärta, kraftig trötthet/utmattning, muntorrhet och smärtor i bröstet.
Ovanliga biverkningar (1-10 av 10 000 personer) kan vara bland annat: Blodtrycksförändringar, svimmningskänsla, stroke, plötsligt näsblod samt förändringar av hörsel.
Andra biverkningar som rapporterats, men i så små volymer att man inte kan beräkna en frekvens innefattar; hjärtklappning (takykardi), bröstsmärtor, hjärtinfarkt, plötsligt dödsfall, hjärtattack eller temporärt minskat blodflöde till delar av hjärnan. De flesta av dessa män, men inte alla, hade hjärtbesvär innan de tog denna medicin.[6]
Vid eventuell överdosering av Sildenafil bör omedelbart utskrivande läkare kontaktas[7]
Kontraindikationer för Sildenafil är samtidig användning av nitrater, till exempel isopentylnitrit ("poppers") kan ge livshotande blodtrycksfall eller hjärtstillestånd.[4],[8]
Dosering vid medicinsk användning [redigera]
Sildenafilcitrat är den aktiva ingrediensen i två receptbelagda läkemedel Viagra och Revatio.[9]
Viagra [redigera]
Viagra finns i tre olika doseringar: 25mg, 50mg och 100mg. Den rekommenderade startdoseringen[10] är 50mg. Lämpligt är att börja med 50mg. Sen går det att, beroende på initiala resultat, öka eller reducera doseringen.
Viagra 25mg [redigera]
Den minsta doseringen skrivs ofta ut till den som upplever biverkningar vid användande av 50mg eller använder alfablockerare. Fördelar med 25mg dosering:
- Biverkningarna reduceras kraftigt
- Har visat sig behandla 62%[11] av de personer som tidigare inte kunnat få en erektion.
Viagra 50mg [redigera]
Den normala startdoseringen för alla män, som inte tar alfablockerare och inte tidigare använt en behandling av erektionsproblem (se Impotens). Fördelar med 50mg dosering:
Viagra 100mg [redigera]
Detta är den högsta doseringen och skrivs endast ut vid långvariga problem med impotens, och för dem som tidigare använt Viagra av en lägre dosering utan att se tillräcklig förbättring och samtidigt inte upplevt några allvarliga biverkningar. Fördelar med 100mg dosering:
- Har visat sig kunna behandla erektionsproblem där andra doseringar och läkemedel misslyckats
- Lyckad behandling för 82% av alla patienter[14]
Revatio [redigera]
Revatio är ett läkemedel som behandlar ett högt blodtryck i blodkärlen i lungorna. Läkemedlet fungerar genom att utvidga blodkärlen, och på så sätt kommer Blodtryck att sjunka. Revatio används för att behandla vuxna, barn och ungdomar i åldern 1–17, som lider av pulmonell arteriell hypertoni. För vuxna är den rekommenderade doseringen 20mg och bland barn och ungdomar (1–17år) är den rekommenderade doseringen 10mg. [15]
Övrig information [redigera]
Medlet Kamagra innehåller ofta sildenafil [16], trots att det inte nämns i innehållsförteckningarna och därmed är medlet i dessa fall illegalt. Innehåller även aminosyran L-arginin som påstås öka produktionen av kväveoxid. Kamagra utan sildenafil klassas som kosttillskott eller naturläkemedel, och har därför ej genomgått av Läkemedelsverket föreskriven kontroll. Användning av Kamagra avrådes, p.g.a. stor risk för odeklarerat innehåll av sildenafil, och att forskning kring effekten av L-arginin saknas.
I gruppen potensläkemedel för män finns i Sverige även de godkända och receptbelagda substanserna tadalafil (Cialis) och vardenafil (Levitra).
Externa länkar [redigera]
Referenser [redigera]
- ^ http://www.lakemedelsverket.se/malgrupp/Halso---sjukvard/Monografier-varderingar/Humanlakemedel-Arkiv/Viagra-sildenafil/
- ^ Fakta för Viagra/Sildenafil
- ^ Fakta för Viagra/Sildenafil
- ^ [a b c] http://www.fass.se/LIF/produktfakta/artikel_produkt.jsp?NplID=19980914000038&DocTypeID=3&UserTypeID=0
- ^ Översikt av biverkningar med Viagra
- ^ Bi-packsedel från FASS
- ^ http://www.fass.se/LIF/overdosage/ViewOverdosage.action?atcCode=G04BE03&preview=false&documentId=144682&pDocumentId=null
- ^ http://www.lakemedelsverket.se/Tpl/MonographyPage____581.aspx
- ^ [1]
- ^ Rekommenderad startdosering
- ^ Viagra 25mg effektivitet
- ^ Viagra 50mg dosering
- ^ Viagra 50mg effektivitet
- ^ Viagra 100mg effektivitet
- ^ Revatio Bi-packsedel
- ^ http://www.lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/information-fran-lakemedelsverket/Info_fr_LV_2008-6.pdf
|
|||||
Denna läkemedels- eller farmakologi-relaterade artikel är bara påbörjad. Du kan hjälpa till genom att utöka den.
