Glioblastom

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
Glioblastom
latin: glioblastoma multiforme
Koronar (framifrån) MRI med konstrast uppvisar ett glioblastom av WHO grad IV hos en 15-år gammal pojke
Klassifikation och externa resurser
ICD-10 C71
ICD-9 191
ICD-O M9440/3
OMIM 137800
DiseasesDB 29448
eMedicine neuro/147  med/2692
MeSH engelsk

Glioblastom, även känt som glioblastoma multiforme (GBM) och astrocytom grad IV är den vanligaste och mest aggressiva cancern med ursprung ur hjärnvävnad.[1] Den vanligaste hjärncancern överlag är meningeom, men denna uppstår ur hjärnhinnan och inte hjärnvävnaden.[2] Symtom är initialt icke-specifika, och kan inkludera huvudvärk, personlighetsförändring, illamående, och symtom liknande stroke.[3] Försämringen sker ofta snabbt, och kan progrediera till medvetslöshet.[4]

Orsaken i de flesta fall är oklart.[4] Ovanliga riskfaktorer är genetiska sjukdomar såsom neurofibromatos och Li Fraumeni syndrom samt tidigare strålbehandling.[5][4] Glioblastom utgör 15% av alla hjärntumörer.[3] De kan antingen börja från normala celler i hjärnan eller utvecklas från redan befintliga låggradiga astrocytom.[6] Diagnosen sätts vanligen genom en kombination av datortomografi, magnetkameraundersökning, och tumörbiopsi.[3]

Det finns inget känt sätt att förebygga sjukdomen. Vanligtvis innebär behandlingen kirurgi som följs av cellgifter och strålbehandling.[5] Läkemedlet temozolomid används ofta som en del av kemoterapi.[5][7] Höga doser av steroider kan användas för minska mängden symptom.[3] Det är oklart om det är bäst att ta bort all eller helt enkelt det mesta av cancern.[8]

Trots bästa möjliga behandling är det vanligt att cancern återkommer.[5] Den vanligaste överlevnadslängden efter diagnos är 12 till 15 månader, och färre än 3 till 5% av drabbade lever längre än fem år.[5][4] Utan behandling är överlevnaden normalt 3 månader.[9] Kring 3 per 100.000 människor kommer att utveckla sjukdomen under ett givet år.[5] Vanligast är att den börjar runt 64 års ålder och den förekommer oftare hos män än hos kvinnor.[5][4] Immunterapi studeras för närvarande som behandling för glioblastom med lovande resultat.[10]

Källor[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ Bleeker, Fonnet E.; Molenaar, Remco J.; Leenstra, Sieger (2012). ”Recent advances in the molecular understanding of glioblastoma”. Journal of Neuro-Oncology 108 (1): sid. 11–27. doi:10.1007/s11060-011-0793-0. PMID 22270850. 
  2. ^ McNeill, Katharine A.. ”Epidemiology of Brain Tumors”. Neurologic Clinics 34 (4): sid. 981–998. doi:10.1016/j.ncl.2016.06.014. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0733861916300366. Läst 25 december 2016. 
  3. ^ [a b c d] Young, RM; Jamshidi, A; Davis, G; Sherman, JH (June 2015). ”Current trends in the surgical management and treatment of adult glioblastoma.”. Annals of translational medicine 3 (9): sid. 121. PMID 26207249. 
  4. ^ [a b c d e] World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. sid. Chapter 5.16. ISBN 9283204298 
  5. ^ [a b c d e f g] Gallego, O (August 2015). ”Nonsurgical treatment of recurrent glioblastoma.”. Current oncology (Toronto, Ont.) 22 (4): sid. e273-81. PMID 26300678. 
  6. ^ World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. sid. Chapter 3.8. ISBN 9283204298 
  7. ^ Hart, MG; Garside, R; Rogers, G; Stein, K; Grant, R (30 April 2013). ”Temozolomide for high grade glioma.”. The Cochrane database of systematic reviews 4: sid. CD007415. PMID 23633341. 
  8. ^ Van Meir, E. G.; Hadjipanayis, C. G.; Norden, A. D.; Shu, H. K.; Wen, P. Y.; Olson, J. J. (2010). ”Exciting New Advances in Neuro-Oncology: The Avenue to a Cure for Malignant Glioma”. CA: A Cancer Journal for Clinicians 60 (3): sid. 166–93. doi:10.3322/caac.20069. PMID 20445000. 
  9. ^ Schapira, Anthony H.V. (2007). Neurology and clinical neuroscience. Philadelphia: Mosby Elsevier. sid. 1336. ISBN 9780323070539. https://books.google.ca/books?id=EwajBQAAQBAJ&pg=PA1336 
  10. ^ ”With Immunotherapy, Glimmers of Progress against Glioblastoma”. With Immunotherapy, Glimmers of Progress against Glioblastoma. 9 December 2015. http://www.cancer.gov/types/brain/research/immunotherapy-glioblastoma. Läst 23 december 2015.