Matstrupscancer
| Matstrupscancer Esofaguscancer | |
| Latin: neoplasma malignum œsophagi, cancer oesophagii | |
_CRUK_175.svg) Diagram som visar matstrupscancer i framskridet skede som spridit sig till levern. | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | C15 |
| ICD-9 | 150 |
| OMIM | 133239 |
| DiseasesDB | 9150 |
| Medlineplus | 000283 |
| eMedicine | article/277930 article/368206 |
| MeSH | svensk engelsk |
Matstrupscancer eller esofaguscancer är en cancer som har sitt ursprung i matstrupen.[1] De som drabbas uppvisar ofta dysfagi (svårigheter att svälja) samt viktnedgång.[2] Andra symptom kan vara smärta vid sväljning, heshet, förstorade lymfknutor i området kring nyckelbenet, torrhosta, och i vissa fall blodig hosta eller blodiga kräkningar.[2]
Orsaker[redigera | redigera wikitext]
Det finns två huvudsakliga typer av matstrupscancer. Skivepitelcancer vilket är den vanligare typen i utvecklingsländer samt adenocarcinom vilken oftare förekommer i utvecklade länder.[1] Det finns även ett antal mindre vanliga typer.[1] De vanligaste bidragande orsakerna till cancer av skivepiteltyp är: tobaksrökning, alkoholintag, förtärande av het dryck och dålig kost.[3] De vanligaste orsakerna till cancer av adenocarcinomtyp är tobaksrökning, fetma och gastroesofageal reflux.[3] De förändringar som uppstår vid Barretts esofagus föregår ofta adenocarcinom.[1] Skivepitelcancer uppstår från det flerskiktade skivepitelet som täcker insidan av matstrupen.[4] Adenocarcinom utgår från glandulära celler som finns i den nedre tredjedelen av matstrupen.[1][5]
Diagnos och behandling[redigera | redigera wikitext]
Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av biopsi som görs via ett endoskop (med en fiberoptisk kamera).[6] Preventiva åtgärder inbegriper rökstopp och byte till hälsosam kost.[1][2] Behandlingen byggs utefter cancerstadiet, dess läge, personens övriga hälsa och preferens.[6] Små lokaliserade skivepitelcancrar kan behandling endast kirurgiskt, med förhoppning om fullständig bot.[6] Matstruppecancer kan diagnostiseras med olika radiologiska metoder. Datortomografi av thorax är en metod som man kan använda.[7] Dessutom kan man även genomgå en positronemissionstomografi (PET-CT) för att vidare bestämma cancerstadiet enligt de nationella riktlinjer för matstrupscancer.[8] När patienter har fått sin diagnos ska en diskuteras på en multidisciplinärt konferens tillsammans med kirurger, onkologer och radiologer för att komma fram till cancer stadium samt besluta behandlingsalternativen. I de flesta andra fall används cellgiftsbehandling med eller utan strålbehandling tillsammans med kirurgi.[6] Större tumörer kan få hämmad tillväxt med hjälv av cellgifts- och strålbehandling.[1] För dem med omfattande sjukdom och som inte är tillräckligt friska för behandlingen rekommenderas palliativ vård.[6] Prognosen beror på sjukdomens omfattning och förekomsten av andra medicinska problem, men är generellt sett tämligen dålig då diagnosen ofta ställs sent.[9][1] Femårsöverlevnad är kring 13%.[2]
Epidemiologi[redigera | redigera wikitext]
År 2012 var matstrupscancer den åttonde vanligaste cancern i världen med 456 000 nya fall.[1] Den orsakade 400 000 dödsfall det året, vilket är en ökning från 345 000 år 1990.[10][1] Förekomsten varierar kraftigt mellan länder, och kring hälften av alla fall sker i Kina.[1] Sjukdomen är kring tre gånger vanligare bland män än kvinnor.[1]
Referenser[redigera | redigera wikitext]
- Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, Esophageal cancer, 6 december 2014.
- ^ [a b c d e f g h i j k l] World Cancer Report 2014.. World Health Organization. 2014. sid. Chapter 5.3. ISBN 9283204298
- ^ [a b c d] Ferri, Fred (2012). Ferri's clinical advisor 2013 5 books in 1 (1st ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier Mosby. sid. 389-391. ISBN 9780323083737. http://books.google.ca/books?id=OR3VERnvzzEC&pg=PA391
- ^ [a b] Zhang, HZ; Jin, GF; Shen, HB (Jun 2012). ”Epidemiologic differences in esophageal cancer between Asian and Western populations.”. Chinese journal of cancer 31 (6): sid. 281–6. PMID 22507220.
- ^ Kelsen, David (2007). Gastrointestinal oncology : principles and practices (2nd ed.). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. sid. 4. ISBN 9780781776172. http://books.google.ca/books?id=5ULRpwtyxxMC&pg=PA4
- ^ Whittemore, edited by David Schottenfeld, Joseph F. Fraumeni, Jr. ; associate editors, Graham A. Colditz, Jonathan M. Samet, Alice S. (2006). Cancer epidemiology and prevention (3rd ed.). Oxford: Oxford University Press. sid. 697. ISBN 9780199747979. http://books.google.ca/books?id=qfN8Y1_lbDYC&pg=PA697
- ^ [a b c d e] Stahl, M; Mariette, C; Haustermans, K; Cervantes, A; Arnold, D; ESMO Guidelines Working, Group (Oct 2013). ”Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up.”. Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology / ESMO 24 Suppl 6: sid. vi51-6. PMID 24078662.
- ^ Iyer, R; DuBrow, R (2004-09-09). ”Imaging of esophageal cancer”. Cancer Imaging 4 (2): sid. 125–132. doi:. ISSN 1740-5025. PMID 18250021. PMC: PMC1434596. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1434596/. Läst 24 februari 2019.
- ^ ”Nationellt vårdprogram matstrups- och magsäckscancer”. www.cancercentrum.se. Arkiverad från originalet den 24 februari 2019. https://web.archive.org/web/20190224173849/https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/matstrupe-och-magsack/vardprogram/. Läst 24 februari 2019.
- ^ Enzinger PC, Mayer RJ (2003). ”Esophageal cancer”. N. Engl. J. Med. 349 (23): sid. 2241–52. doi:. PMID 14657432.
- ^ Lozano, R; Naghavi, M; Foreman, K; Lim, S; Shibuya, K; Aboyans, V; Abraham, J; Adair, T; et al. (Dec 15, 2012). ”Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010”. Lancet 380 (9859): sid. 2095–128. doi:. PMID 23245604.
Externa länkar[redigera | redigera wikitext]
- ”Matstrupscancer”. Cancerfonden. Arkiverad från originalet den 23 juni 2010. https://web.archive.org/web/20100623023342/http://www.cancerfonden.se/sv/cancer/Cancersjukdomar/Matstrupscancer/. Läst 26 maj 2010.
| |||||||||||||||||||