Huvudtransplantation: Skillnad mellan sidversioner

Från Wikipedia
Innehåll som raderades Innehåll som lades till
Skapad genom översättning av "Head transplant"
Märken: Nutidsfras Möjligen felaktig tagg för referenslista Innehållsöversättning Innehållsöversättning2
(Ingen skillnad)

Versionen från 27 juli 2023 kl. 21.27

En huvudtransplantation är ett kirurgiskt ingrepp som involverar ympning av en organisms huvud på en annans kropp.[1]

Medicinska utmaningar

  • Som med alla organtransplantationer är det nödvändigt att hantera immunsvaret för att undvika avstötning.
  • Hjärnan är starkt beroende av ett kontinuerligt blodflöde för att tillhandahålla syre och näringsämnen samt ta bort avfallsprodukter eftersom skador kan uppstå omedelbart vid syrebrist.
  • Det är viktigt att hantera nervsystemet i både kroppen och huvudet på flera sätt. Det autonoma nervsystemet styr viktiga funktioner som andning och hjärtslag och styrs till stor del av hjärnstammen. Om den mottagande kroppens huvud tas bort kan detta inte längre fungera. Dessutom måste varje nerv som kommer ut ur huvudet via ryggmärgen kopplas till en motsvarande nerv i mottagarkroppens ryggmärg för att hjärnan ska kunna kontrollera rörelser och ta emot sensorisk information.
  • Risken för systematisk neuropatisk smärta hög.

Historia

Transplantation av ett hundhuvud utfört i Östtyskland av Vladimir Demikhov den 13 januari 1959

Alexis Carrel var en fransk kirurg som hade utvecklat kirurgiska metoder för att koppla ihop blodkärl i samband med organtransplantation. 1908 samarbetade han med amerikanen Charles Claude Guthrie för att försöka transplantera huvudet på en hund på annan hunds kropp. Det ympade huvudet visade tidigt vissa reflexer vilka försämrades snabbt och djuret avlivades efter några timmar.[1][2] Carrels arbete med organtransplantation fick senare ett Nobelpris.[3]

År 1954 utförde Vladimir Demikhov, en sovjetisk kirurg som hade gjort viktiga framsteg för att förbättra kranskärlsoperationer, ett experiment där han transplanterade en hunds huvud och överkropp, inklusive frambenen, på en annan hund. De flesta hundarna överlevde några dagar varav en överlevde 29 dagar. De ympade kroppsdelarna kunde röra sig och reagera på stimulans. Djuren dog på grund av avstötning.[1]

På 1950- och 60-talen utvecklades immunsuppressiva läkemedel och organtransplantationstekniker som så småningom gjorde transplantation av njurar, lever och andra organ till vanligt förekommande procedurer.[1]

2012 publicerade Xiaoping Ren en avhandling om hur han hade transplanterat huvudet av en mus på en annan mus kropp. Fokus låg på hur man undviker skada från förlust av blodtillförsel. Mössen överlevde upp till sex månader.[1]

2013 publicerade Sergio Canavero ett protokoll där han beskrev att transplantation av mänskligt huvud numera är möjligt.[4]

2015 publicerade Ren ett arbete där han skar av huvuden på möss men lämnade hjärnstammen på plats och sedan kopplade donatorhuvudets kärl till mottagarkroppen; detta arbete var ett försök att ta itu med om det var möjligt att hålla det mottagande djurets kropp vid liv utan livsuppehållande behandling. Allt tidigare experimentellt arbete som involverade att ta bort den mottagande kroppens huvud hade kapat av huvudet längre ner, strax under det andra benet i ryggraden. Ren använde också hypotermibehandling för att skydda hjärnan under proceduren. [1]

Under 2016 publicerade Ren och Canavero ett protokoll som behandlade strategier för nervskydd vid potentiella huvudtransplantationer. De diskuterade olika metoder för att koppla ihop kärlsystemet, användningen av olika nivåer av hypotermi, användningen av blodsubstitut och möjligheten att använda svavelväte som ett nervskyddande medel.[1][5]

2017 utförde Canavero och hans kollegor på Harbin Medical University huvudtransplantationer på mänskliga kadaver.[6]

Opinion

Experters reaktioner på Canaveros planer för huvudtransplantation på människor har generellt sett varit negativa.[7][8][9]

Se även

Referenser

  1. ^ [a b c d e f g] Lamba, N; Holsgrove, D; Broekman, ML (December 2016). ”The history of head transplantation: a review.”. Acta Neurochirurgica 158 (12): sid. 2239–2247. doi:10.1007/s00701-016-2984-0. PMID 27738901.  Referensfel: Taggen <ref> är ogiltig; namnet "Lamba2017rev" definieras flera gånger med olika innehåll
  2. ^ Roach, Mary (2004). Stiff: The Curious Lives of Human Cadavers. W. W. Norton & Co. Sid. 206–210. ISBN 978-0393324822. 
  3. ^ Furr, A (May 2017). Surgical, ethical, and psychosocial considerations in human head transplantation.. sid. 190–195. 
  4. ^ . http://blogs.discovermagazine.com/neuroskeptic/2017/05/13/canavero-head-transplants/. 
  5. ^ Ren, X; Orlova, EV; Maevsky, EI (July 2016). ”Brain protection during cephalosomatic anastomosis.”. Surgery 160 (1): sid. 5–10. doi:10.1016/j.surg.2016.01.026. PMID 27143608. 
  6. ^ Ren, Xiaoping; Li, Ming; Zhao, Xin; Liu, Zehan; Ren, Shuai; Zhang, Yafang; Zhang, Shide; Canavero, Sergio (November 2017). ”First cephalosomatic anastomosis in a human model”. Surgical Neurology International 8 (276): sid. 50. doi:10.4103/sni.sni_415_17. PMID 31528388. 
  7. ^ Helen Thomson. ”First human head transplant could happen in two years”. New Scientist. https://www.newscientist.com/article/mg22530103.700-first-human-head-transplant-could-happen-in-two-years.html?page=2. 
  8. ^ . http://www.popsci.com/no-human-head-transplants-will-not-be-possible-2017. 
  9. ^ ”Man volunteers for world first head transplant operation”. Man volunteers for world first head transplant operation. https://au.news.yahoo.com/technology/a/27031329/man-volunteers-for-world-first-head-transplant-operation/.