Kardiotokografi

Från Wikipedia
(Omdirigerad från Cardiotocografi)
Hoppa till: navigering, sök
Uppslagsordet ”Ctg” leder hit. För den trigonometriska funktionen, se Cotangens.
CTG-apparat.

Kardiotokografi (CTG, efter engelskans cardiotocography),[1] elektronisk fosterövervakning[2] är en övervakningsapparat och metod som används för att övervaka fostret under förlossning.

Övervakningsmetoden används eftersom barn som drabbas av akut syrebrist vid födseln löper risk att få bestående skador eller i sämsta fall att dö.[3]

Metod[redigera | redigera wikitext]

CTG mäter fostrets puls i relation till livmoderns sammandragningar. Pulsen mäts antingen med en ultraljudsdosa som fästs i ett bälte utanpå mammans mage, eller intern med en spiralformad elektrod som fästs i fostrets huvud (så kallad FEKG). Livmoderns sammandragningar mäts antingen med en extern dosa (tokometer), eller en intern tryckgivare (intrauterin kateter). Det är barnmorskans eller förlossningsläkarens uppgift att tolka CTG-kurvan. De bedömer är bland annat att pulsen inte är för hög eller för låg, hur fostrets puls återhämtar sig efter en värk och hur pulsen varierar från slag till slag.

Avvikande CTG-kurva[redigera | redigera wikitext]

Om CTG-kurvan inte är tillfredsställande kan olika åtgärder sättas in. En annan förlossningsställning kan prövas. Man kan också skynda på förlossningen, till exempel genom att hjälpa barnet ut med en sugklocka, eller i vissa fall förlösa med kejsarsnitt.

Forskning om CTG[redigera | redigera wikitext]

Kontinuerlig övervakning med CTG under förlossningen har ingen effekt på barnets överlevnad, jämfört med om barnmorskan endast lyssnar på fostrets hjärtljud. Däremot minskar kramprisken hos nyfödda, men vad det har för betydelse för barnets hälsa på sikt vet man inte.[3]

Det är osäkert om ett intagnings-CTG förhindrar skador eller dödsfall hos barnet, studierna på området är för få. Eventuellt ökar däremot antalet kejsarsnitt, skalpblodprov och kontinuerliga CTG-mätningar, jämfört med om barnmorskan endast lyssnar på fostrets hjärtljud.[3]

Referenser[redigera | redigera wikitext]

Noter[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ "Kardiotokografi". Medicinskordbok.se. Läst 13 december 2012.
  2. ^ Kitzinger, Sheila (1981/1998): Att vänta och föda barn. Albert Bonniers förlag, Stockholm. Sid 317. Läst 13 december 2012.
  3. ^ [a b c] ”SBU. Fosterövervakning med kardiotokografi (CTG) vid förlossning. En sammanfattning och kommentar till utländsk medicinsk kunskapsöversikt. Stockholm. Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU); 2015.”. http://www.sbu.se/sv/Publicerat/Kommentar/Fosterovervakning-med-kardiotokografi/. Läst 31 oktober 2015. 

Källor[redigera | redigera wikitext]

  • Grivell RM, Alfirevic Z, Gyte GML, Devane D. Antenatal cardiotocography for fetal assessment. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 1. Art. No.: CD007863. DOI: 10.1002/14651858.CD007863.pub2