Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
 |
Denna artikel anses inte skriven ur en neutral synvinkel. (2012-02) Motivering: Artikeln underlåter att nämna den omfattande kritik som riktats mot DSM, vilket gör att DSM framstår som oproblematisk. Kritikavsnittet från den engelska artikeln borde översättas och tillföras artikeln. Se diskussionssidan för mer information. Ta ej bort mallen förrän konsensus uppnåtts. |
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) är en handbok för psykiatrin, som innehåller standarddiagnoser för psykiatriska sjukdomstillstånd. Den ges ut av American Psychiatric Association (APA), men är brett använd över hela världen.[1]
Den första versionen av DSM publicerades 1952, och de olika versionerna hänvisas till med romerska siffror. Den nuvarande versionen är DSM-IV, där IV indikerar att det är den fjärde utgåvan (upplagan) av handboken.
Kliniskt har DSM:s manualer betydelse utanför USA, men officiellt används istället ICD-10 för diagnos.[2]
Innehåll |
[redigera] DSM-IV
DSM-IV gavs ut 1994, och ersätte då DSM-III från 1980 och dess reviderade upplaga DSM-III-R från 1987. Den senaste reviderade upplagan av DSM-IV från 2000 kallas DSM-IV-TR, där TR står för Text Revision.
Diagnoskriterierna i DSM-IV finns publicerade på svenska under beteckningen Mini-D IV, som utkom 1995. En reviderad utgåva anpassad till DSM-IV-TR utkom 2002.[3]
I Sverige används DSM-IV som ett komplement till ICD-10, International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, vilket är det officiella diagnossystemet.[4]
En diagnos i DSM-systemet görs utifrån en multiaxial bedömning. Det betyder att man ser till flera områden i patientens liv som kan vara relevanta. Detta framhävs ibland som en fördel framför ICD-systemet. DSM-systemets fem axlar anges nedan.
| Axel I: | Kliniska störningar, exempelvis depression och psykos |
| Axel II: | Personlighetsstörningar och utvecklingsstörning |
| Axel III: | Somatiska sjukdomar eller skador |
| Axel IV: | Psykosociala problem |
| Axel V: | Global skattning av funktionsförmågan enligt GAF-skalan |
[redigera] DSM-V
Nästa upplaga av DSM, kallad DSM-V (även DSM-5), är under utarbetande och försökstillämpning och förväntas publiceras i maj 2013.[5] Föreslagna förändringar i DSM-V offentliggjordes i januari 2010.
Mannen bakom den nuvarande utgåvan av DSM (även kallad psykiatrins bibel) heter Allen Frances, amerikansk psykiatriprofessor vid Duke University School of Medicine. Idag är han ångerfull. Frances säger att det diagnossystem han var med och tog fram på kort tid dubblerade antalet diagnoser.Och enligt Frances var det läkemedelsbolagen som eldade på utvecklingen i hopp om bättre försäljningssiffror. – I efterhand är det tydligt att det blev en överdiagnosticering som understöddes av läkemedelsbolagens marknadsföring av diagnoser. Frances menar att diagnossystemet leder till att läkare ”medicinerar mot normalitet” i fall med misstänkt adhd. – Vi har gått för långt med att ge diagnoser till beteenden som borde uppfattas inom ramen för normalitet. [6]
Allen Frances som ledde arbetet med DSM-IV får stöd av Robert L. Spitzer som ledde arbetet med DSM-III att arbetet med DSM-V sker med alltför stort hemlighetsmakeri och menar på att det är läkemedelsföretag som ligger bakom. Ett exempel på ny diagnos är hypersexuell störning som beskrivs som överdrivet intresse för sex och porr.[7]
[redigera] Se även
[redigera] Källor
- ^ Karolinska Institutets bibliotek, 26 januari 2007: Psykiatrimanualen DSM-IV-TR - nu tillgänglig för KI
- ^ SVENSK PSYKIATRI Nr 9, Svenska Psykiatriska Föreningen och Gothia, s. 12
- ^ Empatica: MINI-D IV, läst 14 februari 2010
- ^ SVENSK PSYKIATRI Nr 9, Svenska Psykiatriska Föreningen och Gothia, s. 12
- ^ DSM-5 Publication Date Moved to May 2013, pressmeddelande från APA, 10 december 2009
- ^ Aftonbladets granskning av psykiatrin, AB 2011-10-12
- ^ Söderström, Per. ”Trotjänare gör uppror i diagnosfabriken”. SvD.se. http://www.svd.se/nyheter/idagsidan/psykologi/trotjanare-gor-uppror-i-diagnosfabriken_6609792.svd. Läst 7 november 2011.
[redigera] Externa länkar
- APA Diagnostic Classification
- En svensk webbföreläsning om DSM på 54 minuter
- Webbsida med information om DSM-5
Denna artikel om nervsystemet eller psykiatri är bara påbörjad. Du kan hjälpa till genom att utöka den.
