Åderbråck
| Åderbråck | |
 En arbetare som drabbats av åderbråck. | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | I83-I86 |
| OMIM | 192200 |
| Medlineplus | 001109 |
| eMedicine | med/2788 |
| MeSH | svensk engelsk |
Åderbråck (varicer) är en sjukdom som kännetecknas av vidgade, slingriga vener, som företrädesvis uppträder på insidan (medialt) på underbenen. Åderbråck drabbar oftast gravida kvinnor och äldre kvinnor.
Symptom och tecken
Vidgade vener på benen är det mest typiska symptomet på åderbråck. Symtom inkluderar även svullnad av fötterna och anklarna (ses också vid hjärtsvikt), spänningskänsla, klåda och ibland smärta. I uttalade fall påverkas blodcirkulationen i huden vilket kan leda till komplikationer såsom lipodermatoscleros och ibland bensår. Åderbråck kan ses som den synliga manifestationen av ytlig venös insufficiens, som beror på otäta klaffar i venerna, ofta med nedsatt funktion i vadmuskelpumpen.
Venös insufficiens diagnostiseras med fördel med hjälp av vensonografi, en ofarlig icke-invasiv ultraljudsundersökning där man kartlägger benets djupa och ytliga vensystem.
Orsaker
Sjukdomen är till en del ärftlig men även andra faktorer spelar in såsom många graviditeter, fetma, med mera. Troligen hör åderbråck samman med förändrade värden av kvinnliga könshormoner. Kvinnor med åderbråck har färre antal receptorer för östrogen och progesteron på vener som är opåverkade av åderbråcket, än kvinnliga patienter utan åderbråck. Där åderbråcket finns har kvinnor dock många fler receptorer.[1] En annan teori är att åderbråck uppstår till följd av hypoxi i venerna.[2]
Behandling
Symtomen kan lindras av kompressionsbehandling med kompressionsstrumpor ("stödstrumpor") eller bandage. En annan behandling är åderbråckskirurgi, där man ofta avlägsnar stora slingriga vener genom små snitt i huden. Nya behandlingsmetoder finns också, såsom laserbehandling, skumbehandling, injektionsbehandling och elkoagulation men det är inte bevisat om dessa är bättre än traditionell behandling.
Varianter av åderbråck
Även inre organ kan drabbas av varicer, till exempel:
- Esofagusvaricer - slingriga vener i matstrupen som främst ses vid levercirros
- Varicocele - stora slingriga vener från en testikel