Rituximab
Rituximab är ett slags cellgift som är specifikt för en viss sorts vita blodkroppar, B-celler. Rituximab har därför betydligt mildare biverkningar än egentliga cellgifter, som ospecifikt påverkar främst sådana vävnader vars celler ofta genomgår celldelning. Det används vid Non-Hodgkins lymfom, vid vissa former av leukemi samt för att motverka bortstötning av transplanterade organ. Rituximab har även visat sig vara effektiv vid autoimmuna sjukdomar såsom multipel skleros[1].
I en uppmärksammad norsk artikel har Rituximab även visats ha effekt vid kroniskt trötthetssyndrom.[2][3] Under 2014 påbörjades en norsk multicenterstudie med 144 patienter.[4] Resultat från den kommer att kunna publiceras tidigast i början av år 2018. Det är tidigare känt att patienter med kroniskt trötthetssyndrom uppvisar immunologiska avvikelser.[5]
Rituximab innehåller monoklonala antikroppar, det vill säga likartade antikroppar, vilket ger mer specifik verkan. Dessa fungerar genom att märka ut B-cellerna så att de hittas och förstörs av en annan sorts vita blodkroppar, NK-celler. Antikroppen fäster vid ett av de cellväggsproteiner (i detta fall ett protein kallat CD-20) som finns på alla B-celler, utom de mest specialiserade (plasmaceller), och attraherar NK-celler som i sin tur medverkar till B-cellens död.
Ytterligare en handfull antikroppar med samma funktion har framställts (ocrelizumab, ofatumumab, obinutuzumab), men dessa har inte kommit i bruk i sjukvården.
Rituximab är även känt under varunamnet MabThera.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Referenser
- ^ http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0706383 – B-Cell Depletion with Rituximab in Relapsing–Remitting Multiple Sclerosis – N Engl J Med 2008; 358:676-688 Februari 14, 2008
- ^ http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0026358 – Benefit from B-Lymphocyte Depletion Using the Anti-CD20 Antibody Rituximab in Chronic Fatigue Syndrome. A Double-Blind and Placebo-Controlled Study
- ^ http://www.dagensmedisin.no/artikler/2015/07/03/me-vedlikeholdsbehandling-forlenger-effekt-av-rituximab/
- ^ http://mariasmetode.no/2013/11/update-haukeland-english/
- ^ http://www.translational-medicine.com/content/pdf/1479-5876-9-81.pdf