Vattkoppor

Barn med vattkoppor

Vattkoppor eller vattenkoppor (latin varicella) är en mycket smittsam sjukdom orsakad av ett virus (varicella zoster-virus).

Man smittas genom luftburen droppsmitta eller genom kroppskontakt med en smittbärare. Inkubationstiden är 2-3 veckor, vanligast 14-16 dagar. Tiden som man smittar varar från någon dag före och upp till en vecka efter det att man har fått blåsor. Först när alla blåsor är uttorkade och läkta så har man livslång immunitet mot sjukdomen.

Ibland har man feber någon dag innan man får utslagen. Utslagen kommer först på bålen och därefter i ansiktet och sist på armar och ben. Även slemhinnor, munhåla och könsorgan kan drabbas. De börjar som små röda prickar som snabbt utvecklar sig till kliande blåsor. Efter 1-2 dagar blir blåsorna till skorpor. Nya blåsor kan bildas efter 3-4 dagar. Sjukdomen ger livslång immunitet. Hos vissa personer blir viruset dock aktivt igen många år senare och orsakar då bältros. Den bakomvarande orsaken tros vara att skyddet mot VZV blir allt sämre med tiden. Detta är en naturlig process som beror på att immunförsvarets minnesceller har en begränsad livslängd. Detta är orsaken till att det framför allt är hos äldre bältros bryter ut. Av samma anledning är även immunosupprimerade och immundefekta patienter drabbade i högre utsträckning.

Symtomen är i regel mildare ju yngre patienten är. Eftersom den som haft vattkoppor blir immun mot att drabbas av sjukdomen igen, anser vissa det önskvärt att barn får vattkoppor, så att de inte får sjukdomen senare i livet då symtomen i regel är värre. Numera finns det vaccin mot vattkoppor.

Bältros är en sekundär infektion till vattkoppor. Det innebär att man måste ha haft vattkoppor tidigare i livet för att drabbas av bältros. Således kan inte en person som tidigare haft vattkoppor bli smittad av bältros från ett barn med pågående vattkoppsinfektion, men ett barn kan däremot bli smittat med vattkoppor av en äldre person med bältros.

Vattkoppor - Föräldrainformation Virusinfektion med små vätskefyllda blåsor (koppor) som breder ut sig över kroppen med början på huvudet, därefter bålen och sist händer och fötter. Utslagen kan sitta i hårbotten, i munhålans slemhinna och på könsorganen. Olika utvecklingsstadier av blåsorna kan finnas samtidigt, det vill säga både färska vätskefyllda och intorkade blåsor. Hög feber är vanligt. Barn med utbredd klåda och barn med eksem riskerar att få en bakterieinfektion i blåsorna. Smittvägar/smittspridning Smittsamheten är mycket stor. Smittar från 1–2 dagar före till en vecka efter det att utslagen först syns på huden. Luftburen droppsmitta. Livslång immunitet efter genomgången infektion. Spädbarn har i allmänhet en medfödd immunitet och är skyddade mot vattkoppor upp till 6 månaders ålder om mamman haft vattkoppor. Vattkoppor i förskoleåldern har ofta ett lindrigare förlopp än om man får det senare i livet. I allmänhet smittas samtliga barn som inte haft vattkoppor i en förskolegrupp vid ett utbrott, eftersom smittsamheten är så stor. Bältros, som består av vattkopps- liknande utslag på en begränsad kroppsyta, är en aktivering av vattkoppsvirus i nervrötter efter en vattkoppsinfektion tidigare i livet. Bältros kan alltså ge vattkoppor hos mottagliga individer, men inte tvärtom. Inkubationstid 14–21dagar. Behandling Klådstillande och eventuellt febernedsättande mediciner kan lindra symtomen. I enstaka fall utvecklas en bakterieinfektion i utslagen och den behöver i så fall behandlas med antibiotika. Skall barnet stanna hemma? Ja. Barnet är smittfritt när blåsorna torkat in. Allmäntillståndet avgör när barnet kan återgå till barnomsorgen. Observera Vid misstanke om vattkoppsinfektion hos ditt barn bör du informera förskolan. Personalen kan därmed underrätta samtliga föräldrar i barngruppen. För mer information se Socialstyrelsens bok ”Smitta i förskolan” www.sos.se

Externa länkar

• Smittskyddsinstitutet - Vattkoppor och bältros
• ”Vattkoppor”. 1177.se. http://www.1177.se/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Vattkoppor/. 
• Wikimedia Commons har media som rör Vattkoppor
  Bilder & media