Neoehrlichios

Från Wikipedia

Neoehrlichios är en fästingburen infektion som orsakas av bakterien Neoehrlichia mikurensis. Sjukdomen leder vanligen till feber och kan orsaka olika sorters tromboembolism eller arterit.[1][2] Den kan också orsaka utdragen feber, nattliga svettningar, muskelvärk och hudutslag.[3] I Sverige konstaterades det första fallet i Göteborg 2010.[4] I vissa fall är infektionen asymptomatisk.[1]

Diagnosticering[redigera | redigera wikitext]

Sjukdomen konstateras genom ett PCR-test.[5] Eftersom Neoehrlichia mikurensis är en intracellulär bakterie (som utvecklas inuti cellerna snarare än utanför dem), kan den inte konstateras med sedvanliga mikrobiologiska analysmetoder. Detta förhållande, tillsammans med det faktum att den fortfarande är en tämligen okänd sjukdom, antas leda till att många fall inte upptäcks under månader eller år, eller missas helt.[6]

Epidemiologi[redigera | redigera wikitext]

Tidigare trodde man att neoehrlichios bara drabbade personer med nedsatt immunförsvar.[5] Senare studier antyder dock att även helt friska personer kan drabbas.[2][7][8][9] Sjukdomen drabbar dock företrädesvis de med nedsatt immunförsvar. Till specifika riskfaktorer för insjuknande hör B-cellslymfom, avsaknad av mjälte och immunmodulerande behandling som påverkar B-celler, särskilt rituximab.[3]

Det första fallet av sjukdomen upptäcktes i Sverige 2010. Ytterligare studier har visat att sjukdomen förekommer i mellersta och södra Sverige, samt i delar av Finland.[3]

Behandling[redigera | redigera wikitext]

Neoehrlichios kan behandlas med doxycyklin eller rifampicin i tablettform. Behandling leder vanligtvis till tillfrisknande inom en vecka.[3]

Referenser[redigera | redigera wikitext]

Noter[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ [a b] Wennerås, C. (2015-05-11). ”Infections with the tick-borne bacterium Candidatus Neoehrlichia mikurensis” (på engelska). Clinical Microbiology and Infection 21 (7): sid. 621–630. doi:10.1016/j.cmi.2015.02.030. PMID 25770773. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1198743X15003249. 
  2. ^ [a b] Höper, Linnea; Skoog, Elisabet; Stenson, Martin; Grankvist, Anna; Wass, Linda; Olsen, Björn; Nilsson, Kenneth; Mårtensson, Andreas; et al. (2021-10-05). ”Vasculitis due to Candidatus Neoehrlichia mikurensis: A Cohort Study of 40 Swedish Patients” (på engelska). Clinical Infectious Diseases 73 (7): sid. e2372–e2378. doi:10.1093/cid/ciaa1217. ISSN 1058-4838. PMID 32818961. https://academic.oup.com/cid/article/73/7/e2372/5895073. 
  3. ^ [a b c d] Hedvig Glans, Karin Gunnarsson, Sara Gredmark Russ (24 juli 2023). ”Ovanlig fästingsjukdom har gjort sitt intåg i Stockholmsregionen”. Läkartidningen. https://lakartidningen.se/klinik-och-vetenskap-1/artiklar-1/fallbeskrivning/2023/07/ovanlig-fastingsjukdom-har-gjort-sitt-intag-i-stockholmsregionen/. Läst 28 juli 2023. 
  4. ^ Rosenberg, Axel (25 juli 2023). ”Ny fästingburen sjukdom i Stockholms län”. SVT Nyheter. https://www.svt.se/nyheter/lokalt/stockholm/ny-fastingsjukdom-i-region-stockholm. Läst 28 juli 2023. 
  5. ^ [a b] Grankvist, A.; Andersson, P.-O.; Mattsson, M.; Sender, M.; Vaht, K.; Hoper, L.; Sakiniene, E.; Trysberg, E.; et al. (2014-06-15). ”Infections With the Tick-Borne Bacterium "Candidatus Neoehrlichia mikurensis" Mimic Noninfectious Conditions in Patients With B Cell Malignancies or Autoimmune Diseases” (på engelska). Clinical Infectious Diseases 58 (12): sid. 1716–1722. doi:10.1093/cid/ciu189. ISSN 1058-4838. PMID 24647019. https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1093/cid/ciu189. 
  6. ^ Wass, Linda; Grankvist, Anna; Bell-Sakyi, Lesley; Bergström, Malin; Ulfhammer, Erik; Lingblom, Christine; Wennerås, Christine (2019-01-01). ”Cultivation of the causative agent of human neoehrlichiosis from clinical isolates identifies vascular endothelium as a target of infection” (på engelska). Emerging Microbes & Infections 8 (1): sid. 413–425. doi:10.1080/22221751.2019.1584017. ISSN 2222-1751. PMID 30898074. 
  7. ^ Quarsten, H.; Grankvist, A.; Høyvoll, L.; Myre, I.B.; Skarpaas, T.; Kjelland, V.; Wenneras, C.; Noraas, S. (August 2017). ”Candidatus Neoehrlichia mikurensis and Borrelia burgdorferi sensu lato detected in the blood of Norwegian patients with erythema migrans” (på engelska). Ticks and Tick-borne Diseases 8 (5): sid. 715–720. doi:10.1016/j.ttbdis.2017.05.004. PMID 28539197. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1877959X17300341. 
  8. ^ Li, Hao; Jiang, Jia-Fu; Liu, Wei; Zheng, Yuan-Chun; Huo, Qiu-Bo; Tang, Kun; Zuo, Shuang-Yan; Liu, Kun; et al. (October 2012). ”Human Infection with Candidatus Neoehrlichia mikurensis, China”. Emerging Infectious Diseases 18 (10): sid. 1636–1639. doi:10.3201/eid1810.120594. ISSN 1080-6040. PMID 23017728. PMC: 3471638. http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/18/10/12-0594_article.htm. 
  9. ^ Welc-Falęciak, Renata; Siński, Edward; Kowalec, Maciej; Zajkowska, Joanna; Pancewicz, Sławomir A. (2014-07-17). Gilligan, P. H.. red. ”Asymptomatic "Candidatus Neoehrlichia mikurensis" Infections in Immunocompetent Humans” (på engelska). Journal of Clinical Microbiology 52 (8): sid. 3072–3074. doi:10.1128/JCM.00741-14. ISSN 0095-1137. PMID 24899023. 

Översättning[redigera | redigera wikitext]

Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia.