Prometazin

Från Wikipedia
Hoppa till navigering Hoppa till sök
Strukturformel

Prometazin (Lergigan) är en neuroleptikabesläktad stark antihistamin (ur gruppen fentiazinderivat).

Prometazin används huvudsakligen som ångestlindrande, motverkar illamående, lugnande och sömngivande läkemedel men även i vissa fall mot allergiska reaktioner och klåda. Lergigan används bland annat inom psykiatrin och sjukvården som ett alternativ till bensodiazepiner och är inte vanebildande (Lergigan är inte beroendeframkallande).[1] Ett annat användningsområde är premedicinering inför operationer som vållar stark oro.

Substansen framställdes (syntetiserades) första gången under 1944[2] av Rhône-Poulenc, som bedrivit forskning på detta område sedan 1933. Prometazin som medel mot allergi och visade sig sedan ha god verkan mot symptom vid psykiska sjukdomar. Det godkändes i USA av FDA 29 mars år 1951.[3]

Det användes som antipsykotika under en viss begränsad tid, men ganska snart användes det inte längre för det ändamålet, Hibernal kom men som hade ofördelaktig biverkningsprofil, till biverkningsprofil var Prometazin genast att föredra men det har endast 1 av 10 av den "antipsykotiska styrkan" av klorpromazin. Överdosering av fentiaziner har kopplats till fall av allvarliga arytmier med dödlig utgång - tillföljd av förlängt QT-intervall.[4]

Vanligaste biverkningar är muntorrhet och dåsighet. Det kan i vissa fall förekomma ofrivilliga rörelser vilket är relaterat till dess dopaminantagonistiska verkan. Vissa upplever att aptiten minskar. Prometazin tolereras väl inom psykiatrin eftersom det inte ger svåra biverkningar och är inte heller beroendeframkallande (vanbildande).

Medicinen är receptbelagd, i Sverige.

Beredningsformerna[redigera | redigera wikitext]

Prometazin finns som tabletter och oral lösning, den som säljs enbart under namnet Lergigan är den starkaste av alla för lugnande effekt. Sedan finns Lergigan forte samt Lergigan mite (svagare variant mot klåda och allergier) och Lergigan comp (variant med tillägg av koffein och efedrin mot illamående och som används mot åksjuka).

Farmakologi[redigera | redigera wikitext]

En burk Prometazin (Lergigan), 25 mg.

Prometazin verkar genom att kraftigt blockera histaminreceptorerna, vilket bidrar till en lugnande effekt. Prometazin har även stark antikollinerg effekt och vid högre doser brukar uttorkning i munnen bli ett faktum. Det har även dopamin-antagonismen och det binder till alfa1-adrenoreceptorerna.[5] Det blockerar natriumkanaler och tros även ha en åtgärd via GABA.

Se även[redigera | redigera wikitext]

Referenser[redigera | redigera wikitext]

Noter[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ http://www.fass.se/LIF/product?nplId=19530228000028
  2. ^ https://books.google.se/books?id=nCtnDAAAQBAJ&pg=PA224&lpg=PA224&dq#v=onepage&q&f=false
  3. ^ https://www.drugbank.ca/drugs/DB01069
  4. ^ https://docetp.mpa.se/LMF/Lergigan%20oral%20solution%20SmPC_09001be68000398f.pdf
  5. ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544361/