Implantat

Flicka med cochleaimplantat.

Ett implantat är ett artificiellt objekt tillverkat för att ersätta och verka istället för ett saknat biologiskt objekt. Det yttre höljet av implantatet är ofta gjort av biokompatibelt material såsom titan. I några fall innehåller implantatet elektronik, till exempel pacemaker som hjälper hjärtmuskeln att dra ihop sig i rätt takt (ersätter sinusknutan) och cochleaimplantat för elektrisk stimulering av hörselnerven. Några implantat är bioaktiva, till exempel stent som använts för förstärkning av kärlväggen i aorta eller ett kranskärl. Biomimetiskt material är ett material för implantat som efterhärmar det riktiga materialet.

Inom ortopedisk kirurgi avser implantat objekt som placeras över eller inuti ben för att hålla en fraktur i läge. Ett substitut som ersätter en del eller en hel led kallas protes.

Implantat kan placeras i kroppen (internt) eller placeras utanpå kroppen (externt). Tandimplantat är ett av de enstaka objekt som permanent är placerat så att det passerar gränsen mellan insidan och utsidan på kroppen; implantatets bas fästs i under- eller överkäken och toppen på implantatet tränger ut i munhålan där den kan byggas på med en tandprotes.

Med implantat kan också menas subkutan injektion av läkemedel som avges långsamt från en peptidlösning.

Komplikationer

Under ideala förhållanden bör implantat framkalla den önskade reaktionen från värden. I idealfallet bör implantatet inte orsaka oönskade reaktioner från närliggande eller avlägsna vävnader. Dock kan interaktionen mellan implantatet och den omgivande vävnaden leda till komplikationer Processen att implantera medicinska enheter innebär samma typer av komplikationer som andra invasiva medicinska procedurer under eller efter operationen. Vanliga komplikationer inkluderar infektion, inflammation och smärta. Andra möjliga komplikationer innefattar risk för avstötning på grund av koagulation orsakad av implantatet samt allergiska reaktioner mot främmande kroppar. Beroende på implantatets typ kan komplikationerna variera. Implantatfel kan inträffa på grund av degradering av materialet som implantatet är tillverkat av. Med tiden kan mekanisk degradering uppstå i form av slitage eller utmattning, samt elektrolytisk degradering i form av korrosion. Biotoxisk effekt, särskilt i metallimplantat, kan uppkomma till följd av frisättning av joner.

Dentalimplantat

Allvarliga komplikationer efter tandimplantation, såsom implantatavstötning, nervskada eller svår infektion, är mycket sällsynta, särskilt om patienterna följer rekommendationer för postoperativ vård och upprätthåller en utmärkt munhygien under hela läkningsperioden Implantatavstötning av tandimplantat är ofta förknippad med implantatets oförmåga att korrekt integrera med ben och vice versa Ett tandimplantat anses avstött om det har tappats, är rörligt eller om benförlust runt implantatet överstiger 1,0 mm under det första året och mer än 0,2 mm under det följande året Fall av avstötning av tandimplantat har studerats. Hos personer som rökte före införandet av tandimplantat är sannolikheten för implantatavstötning betydligt högre Personer med diabetes och de som inte upprätthåller god munhygien löper också en högre risk för implantatavstötning