Operation (kirurgi)
Operation, samlingsbenämning på kirurgiska ingrepp på en levande organism. Vanligtvis handlar det om människor eller djur.
Operationer utförs för att rätta till något som inte står rätt till i kroppen på en patient, och ingreppet utförs av kirurger på sjukhus. Det kan handla om att laga invärtes delar av kroppen, avlägsna sjuk vävnad eller sätta in något, till exempel en pacemaker.
Om narkos är nödvändigt eller ej varierar på hur omfattande ingreppet är. Till exempel om något strax under hudytan ska avlägsnas krävs oftast endast lokalbedövning medan vid omfattande ingrepp som avlägsnande av blindtarm, organtransplantationer etc. krävs det att patienten är sövd med narkos under ingreppet. Så kallad ryggbedövning används ofta för större ingrepp på nedre delen av kroppen, tex kejsarsnitt, höftprotesoperationer eller frakturkirurgi på nedre extremitet.
Operationer är noggrant övervakade av anestesipersonal och de särskilda operationssalarna är mycket tekniskt utrustade och städas mellan varje ingrepp. Vid omfattande operationer är patienten kopplad till utrustning som mäter blodtryck, hjärtverksamhet/puls mm. eftersom patienten själv ej är vid medvetande och dessa verksamheter är mycket viktiga för narkosläkarna att hålla koll på under en operation för att operationen ska få önskat resultat och för att patienten ska kunna bibehålla livet.
Historia [redigera]
Tidigt sövningsmedel var eter, som användes första gången år 1842. I Sverige används idag huvudsakligen inhalationsanestesi med exempelvis anestesigasen sevoflurane i kombination med starka opoider intravenöst, alternativt sk totalintravenös anestesi, oftast med sömnmedlet propofol och opioiden remifentanil.
Under 1800-talet, innan man visste något om bakterier och hygienens betydelse, dog drygt hälften av patienterna. Inte förrän den franske kemisten Louis Pasteur i slutet av 1800-talet lyckades påvisa att mikroorganismer spred sjukdomar kunde dödstalet minskas till en bråkdel jämfört med tidigare. Innan dess använde man samma utrustning på olika patienter, utan att bry sig om att tvätta dem.
Under 1900-talet skedde en enorm utveckling och numera kan operationer utföras med sådan precision att man tom kan byta organ, hornhinna, hjärtklaff etc. på människor.