Hymen

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
För andra betydelser, se Hymen (olika betydelser).
Olika typer av hymen. Det mörka området representerar slidöppningen.

Hymen, även känd som mödomshinna eller slidkrans,[1][2] är en krans av slemhinneveck omkring en centimeter innanför slidans mynning. Att mödomshinnan skall gå sönder och blöda vid det första samlaget är en myt. Namnet kommer från Hymenios i den grekiska mytologin.[3]

I en del kulturer är det viktigt att en flicka är oskuld vid giftermålet, vilket anses bli bevisat genom en blödning vid första samlaget. Det ställer till problem för flickor som lever i den här typen av kulturer eftersom många inte blöder: hymen hos könsmogna kvinnor är ofta tillräckligt flexibel för att inte skadas under samlaget, och eftersom hymen är fattig på blodkärl behöver eventuell blödning inte märkas, i synnerhet om blodet blandats med sädesvätska. [3]

Utveckling[redigera | redigera wikitext]

I fostret skapas slidan genom programmerad celldöd. Där cellerna har varit, bildas ett hålrum.[4] Under fostervecka 9 startar signalerna som beordrar cellerna att dö ovanför och nedanför det som skall bli slidan och vandrar mot varandra. Där de möts tre veckor senare kan det bli en skarv med ofullständig celldöd, och det är detta som är hymen.

Hymens typ av olika uppsättningar kan se dramatiskt olika ut mellan olika individer.[5] I ett fåtal fall kan det röra sig om membran som helt täcker slidöppningen, något som kallas hymen imperforatum och förekomsten varierar mellan olika befolkningsgrupper men anses vara någonstans mellan 1/1000 och 1/10 000 flickfödslar. Detta är den vanligaste missbildningen i flickors könsorgan och bör åtgärdas innan hon når puberteten. Annars kommer det att ansamlas mensblod ovanför hinnan som inte kan komma ut, vilket leder till smärta och risk för endometrios. Felet åtgärdas kirurgiskt med snitt i hymen. Oftast ställs diagnosen vid födseln, men om detta inte görs upptäcks missbildningen ofta först vid puberteten.[6]

Hos mushonor öppnas slidan först 5 veckor efter födseln, en process som kan påskyndas med hjälp av injektioner med östradiol.[7]

Den traditionella uppfattningen av "mödomshinnan"[redigera | redigera wikitext]

Att förstå hymen som en hinna, som termen mödomshinna beskriver och inte en uppsättning slemhinneveck, har varit en vanligt förekommande myt som helt saknar vetenskapliga belägg.[8]

Namnet mödomshinna syftar på den traditionella uppfattningen om att det skulle finnas en täckande hinna som går sönder vid kvinnans första vaginala samlag. En intakt mödomshinna sågs då utifrån en sådan tankemodell som ett bevis för att bäraren inte haft samlag, det vill säga har kvar sin mödom eller jungfrudom. Idag är det känt att hymens utseende inte är en indikator på om en kvinna haft samlag eller inte, och att det inte går att se på hennes underliv om hon haft penetrerande sex eller inte.[9]

Anledningen till att vissa kvinnor blöder vid det första penetrerande samlaget kan bland annat vara att hymens veck uttänjs, att de inte är tillräckligt sexuellt upphetsade, att de är nervösa och spänner sig, eller att de har en missbildning där slidöppningen verkligen är delvis ihopväxt. Ungefär 60 procent[källa behövs] av kvinnor i Sverige blöder inte alls vid första samlaget och huvuddelen av dem som blöder får endast en missfärgad flytning.

Offentlig debatt[redigera | redigera wikitext]

Att hymen kan ha helt olika utseenden hos kvinnor och inte är en hinna eller en säker indikator på om hon haft ett penetrerande samlag eller inte har uppmärksammats i media. Bland annat behandlades ämnet sommaren 2006 i artiklar i Dagens Nyheter.[10]

De svenska forskarna och barnmorskorna Monica Christiansson och Carola Eriksson har väckt denna fråga för en bredare svensk allmänhet och fått stor uppmärksamhet.[11][12][13] Under ett seminarium i januari 2007 menade Eriksson att en treårig flickas slidöppning och slidöppningen på en kvinna som har fött barn ser likadana ut och menar att en gynekolog omöjligen kan avgöra om en kvinna haft penetrerande sex eller inte.[14]

Rekonstruktion av hymen[redigera | redigera wikitext]

Kvinnor som tillhör de kulturer där en kvinna förutsätts vara oskuld när hon gifter sig söker ibland läkare för att "rekonstruera" hymen.[15] Vid en sådan rekonstruktion fästs två stygn på vardera sidan i slidöppningen. Vid penetration kan dessa stygn slita loss en del av vävnaden och orsaka en mindre blödning.[14]

Källor[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ Emma Lofors. "RFSU skrotar begreppet 'mödomshinna'" Dagens Nyheters webbplats den 5 maj 2009. Läst 19 juni 2009.
  2. ^ Språkrådet: "Slidkrans"
  3. ^ [a b] ”Hymen: facts and conceptions (theHealth. 2012;3(4):109-115)”. www.thehealthj.com. sid. 109. http://www.thehealthj.com/vol_341206.html. Läst 10 oktober 2015. 
  4. ^ Jacobson MD, Weil M, Raff MC: Programmed cell death in animal development." Cell. 1997 Feb 7;88(3):347-54.
  5. ^ Hegazy AA, Al-Rukban MO. ”Hymen: facts and conceptions.”. The Health: sid. 110. http://www.thehealthj.com/december_2012/hymen_facts_and_conceptions.pdf. 
  6. ^ Judith A Lacy,Paula J Adams Hillard: "Imperforate Hymen"http://emedicine.medscape.com/article/269050-overview
  7. ^ Rodriguez I, Araki K, Khatib K, Martinou JC, Vassalli P: "Mouse vaginal opening is an apoptosis-dependent process which can be prevented by the overexpression of Bcl2." Developmental Biology 1997 Apr 1;184(1):115-21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9142988
  8. ^ Hegazy AA, Al-Rukban MO (2012). ”Hymen: facts and conceptions”. The Health: sid. 109. http://www.thehealthj.com/december_2012/hymen_facts_and_conceptions.pdf. 
  9. ^ ”The Hymen | SexInfo Online”. www.soc.ucsb.edu. http://www.soc.ucsb.edu/sexinfo/article/hymen. Läst 10 oktober 2015. 
  10. ^ Maria Ringborg (7 augusti 2006). ”Myten om mödomshinnan är seglivad”. Dagens Nyheter. http://www.dn.se/nyheter/myten-om-modomshinnan-ar-seglivad/. 
  11. ^ Lena Olson (30 november 2006). ”The hymen - only a myth”. Swedish Secretariat for Gender Research. http://www.genus.gu.se/english/news/Nyhet_detalj/the-hymen---only-a-myth.cid917975. Läst 17 januari 2012.  Kan f.n. inte visas av alla webbläsare
  12. ^ Nabila Abdul Fattah (13 september 2007). ”Det finns ingen mödomshinna”. Metro. http://www.metro.se/se/article/2007/09/12/21/4115-45/index.xml. Läst 24 juni 2008. 
  13. ^ Elina Linna (8 mars 2006). ”Mödomshinnan är en myt”. RFSU. http://www.rfsu.se/sv/Sex-och-politik/Ottar/Ottar-arkivet/Ottar-2006/Ottar-nr-1-2006/Modomshinnan-ar-en-myt/. Läst 24 juni 2008. 
  14. ^ [a b] Terrafem: "Oskuldens blod"Pdf sid.2
  15. ^ Jan Winter/TT (24 juni 2008). ”Sommarboom för mödomshinnor”. Dagens Nyheter. http://www.dn.se/nyheter/varlden/sommarboom-for-modomshinnor. Läst 24 juni 2008.