Hyperkalemi

Hyperkalemi
Latin: hyperkaliæmia
EKG som visar bröstavledningar vid hyperkalemi.
Klassifikation och externa resurser
ICD-10	E87.5
ICD-9	276.7
DiseasesDB	6242
Medlineplus	001179
eMedicine	emerg/261
MeSH	svensk engelsk

Hyperkalemi är en ökad halt av kalium (K⁺) i blodet. Mild hyperkalemi ger vanligen inga symptom.

Allt för hög halt kalium kan leda till kammarflimmer och död. Detta då hyperkalemin leder till en hypopolarisering (innebär att membranpotentialen minskar och närmar sig 0. Ju starkare hypopolarisation desto mer lättretad blir nervcellen. Är hypopolarisationen tillräckligt stor kan en aktionspotential utlösas) av hjärtcellen vilket ökar retbarheten. 98 % av kaliumet i kroppen finns inuti cellerna med resterande 2 % i blodet. Denna kaliumgradient upprätthålls med Na⁺/K⁺-pumpen i cellmembranet.

Orsaker

Hyperkalemi kan bero på försämrad utsöndring, utflöde av kalium ur cellerna eller ett för stort upptag.

Tecken och symptom

Hyperkalemi kan ge neuromuskulära symptom från muskelsvaghet till förlamning. På ett EKG kan man upptäcka hyperkalemi som:

• Spetsiga T-vågor
• Breddökade QRS-komplex
• Flacka P-vågor
• Arytmier

Behandling

• Insulin
• Vätskedrivande
• Resonium
• Veltassa
• Lokelma
• Bikarbonat

Behandlingschema för akut hyperkalemi på https://lakartidningen.se/klinik-och-vetenskap-1/medicinens-abc/2023/03/abc-om-hyperkalemi/

Referenser

• ABC om Hyperkalemi. Läkartidningen. 2023;120:22143. https://lakartidningen.se/klinik-och-vetenskap-1/medicinens-abc/2023/03/abc-om-hyperkalemi/