TBE

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
TBE
Klassifikation och externa resurser
Bild på TBE:s utbredning i Euroasien
ICD-10 A84
ICD-9 063
DiseasesDB 29274
MeSH engelsk

'TBE, även kallad fästingburen encefalit eller fästingburen hjärninflammation. I Sverige kallas den även för Roslagssjukan eller Ryssjukan och i Finland för Kumlingesjukan eller Ryssjukan. TBE är en förkortning av det engelska namnet tick-borne encephalitis. Det är en fästingburen virussjukdom som orsakar hjärninflammation. Viruset är enkelsträngat RNA tillhörande virusfamiljen flavivirus. Smitta till människa är vektorburen och överförs främst via fästingar (i Sverige tillhörande arten vanlig fästing [Ixodes ricinus] och i Finland även Taigafästing [I. persulcatus], som förekommer i Ryssland och Asien), som sugit blod från infekterade varmblodiga djur, vanligen smågnagare men också större djur som exempelvis hjort och rådjur. TBE-smittade fästingar finns i Sverige främst kring Mälaren och i kustområdet från Roslagen till Kalmartrakten, i Finland främst på Åland och i Åbolands skärgård. I södra Dalarna har ett par personer smittats, vilket tyder på att sjukdomen nu etablerats även där, samt att fall även påträffats vid Bohuskusten. Även så långt norrut som i Västerbotten har man konstaterat ett fall.[1] I Europa är Baltikum och Centraleuropa områden med störst spridning, där förekommer också TBE-smitta via opastöriserad, infekterad mjölk från getter och kor, men det har aldrig noterats i Sverige [2]. Det finns vaccin mot TBE.

Symtom[redigera | redigera wikitext]

Inkubationstiden för sjukdomen är 1-2 veckor efter smittotillfället. De som drabbas får hjärninflammation som resulterar i svår huvudvärk och feber, ibland kramper och till och med förlamning. Hos de flesta läker sjukdomen ut av sig själv men cirka 30 % får kvarvarande symptom eller permanenta besvär i form av minnesförluster, allvarlig trötthet och i några få fall bestående förlamning. Enstaka dödsfall har även förekommit. Behandlingen inriktar sig mot enskilda symptom eftersom det inte finns någon kur mot viruset. Barn som smittas får lindrigare symptom än vuxna.

Förekomst[redigera | redigera wikitext]

Enligt smittskyddsinstitutet anmäldes 284 TBE-fall i Sverige under 2011. Under 2000-talet har det i genomsnitt inträffat ca 140 fall årligen, jämfört med 60-80 fall under 90-talet. "Ökningen beror förmodligen på en kombination av flera faktorer som till exempel en ökad observans, både bland läkare och allmänhet, samt ändrat beteende hos människor." [3]

Prevention[redigera | redigera wikitext]

TBE-infektion kan förhindras med vaccination som ges i tre omgångar. Den 2:a dosen ges 1-3 månader senare. 3:e dosen ges 9-12 månader efter den 2:a dosen. Därefter bör en dos tas var 3:e år för fortsatt skydd. [4]

Diagnos[redigera | redigera wikitext]

Aktuell infektion fastställs med hjälp av påvisning av IgM-antikroppar i serum och lg-G titerstegring mellan akut- och konvalescentsera. Hos vaccinerade individer ställs diagnosen med påvisning av intratekal antikroppsproduktion. Om ospecifika antikroppstitrar misstänks (till exempel korsreaktion mot andra flavivirus) ska neutralisationstest utföras. MRT bör utföras vid svår encefalit av differentialdiagostiska skäl, men bidrar inte till diagnosen.[5]

Förening[redigera | redigera wikitext]

Borrelia- och TBE-föreningen, Sverige är en förening för människor som drabbats av TBE och Borrelia. Hemsida: Borrelia- och TBE-föreningen, Sverige.

Kynurensyra[redigera | redigera wikitext]

Svenska forskare har funnit en koppling mellan TBE och schizofreni. I bägge fallen finns förhöjda värden av kynurensyra i ryggmärgsvätskan[6].

Se även[redigera | redigera wikitext]

Externa länkar[redigera | redigera wikitext]

http://www.aftonbladet.se/kropphalsa/article4871407.ab?service=print

Källor[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ http://www.smi.se Smittskyddsinstitutet
  2. ^ Cisak E, Wójcik-Fatla A, Zając V, Sroka J, Buczek A, Dutkiewicz J. (2010). ”Prevalence of tick-borne encephalitis virus (TBEV) in samples of raw milk taken randomly from cows, goats and sheep in eastern Poland.”. Ann Agric Environ Med. "17" (2): ss. 283–286. PMID 21186771. 
  3. ^ EPI-Aktuellt Smittskyddsinstitutet
  4. ^ ”Fästingvaccin, TBE vaccin, TBE, Vaccination, Vaccin fästing - Hälsometern”. http://www.halsometern.com/fastingvaccin.  2010-08-01 halsometern.com
  5. ^ ”Vårdprogram för virala CNS-infektioner”. http://www.infektion.net/sites/default/files/pdf/Vardprogram_virala_CNS-infektioner_2010.pdf. 
  6. ^ SvD - Schizofreni kopplas till TBE-smitta