Cykelhjälm
Cykelhjälmen är ett slags hjälm som ska skydda kraniet vid lättare cykelolyckor. De är i allmänhet gjorda av frigolit med ett ingjutet plastskal. De är funktionstestade för att klara ett slag motsvarande att en fotgängare snubblar och trillar på huvudet.[1] [2] [3] [4]
Ett svenskt företag har utvecklat en ny cykelhjälm baserad på tekniken i krockuddar.[5] Krockkudden bärs runt halsen och ser ut som en halsduk, men löser ut när cyklisten trillar.
I Sverige är det lag på cykelhjälm för barn under 15 år. Idag (2009) bär 27 % av alla cyklister hjälm.[6] Varje år läggs 1 300 cyklister in på sjukhus för huvudskador. Den genomsnittliga vårdtiden är 1,7 dagar.[7]
Innehåll |
[redigera] Historik
Förr i tiden användes cykelhjälmar främst av tävlingscyklister, vilket återspeglas i designen av dagens cykelhjälmar. Innan 1970-talet användes en form av cykelhjälm gjord av stoppade läderremmar som såg ut som ett kraftigt hårnät. Denna form av hjälm skulle främst skydda mot skrapsår och dylikt.
Vardagscyklisters användande av cykelhjälmar tog fart i USA under 1970-talet. I Sverige gjordes en av de första moderna cykelhjälmarna, tillverkad i frigolit, 1980 av barnsäkerhetsföretaget Akta. Genom kampanjer och lagstiftning har cykelhjälmar sedan blivit vanligare bland vardagscyklister, framförallt i utlandet.
[redigera] Lagstiftning
1990 blev Australien första land i världen att införa lag på cykelhjälm. Nya Zeeland följde efter 1994.[8] Den 1 juli 2005 införde Tjeckien lag på cykelhjälm för alla under 18 år.[9] I Spanien måste man sedan 2004 ha hjälm på landsvägar, men inte i långa uppförsbackar, om det är väldigt varmt eller om man har medicinska skäl.[10] I Finland är det olagligt att cykla utan hjälm, men inte straffbart. [11]
2007 gav Statens vegvesen i Norge råd om att inte förbjuda barn eller vuxna att cykla utan hjälm, då man menade att en sådan lag skulle minska cyklandet och skada hälsan och miljön.[12]
Lagar om cykelhjälmar för barn stoppades av det italienska parlamentet 2010 [13], av det danska folketinget 2009 [14] och av det brittiska parlamentet flera gånger [15].
Israel luckrade upp sin hjälmlag 2011. Det blev då tillåtet för vuxna att cykla utan hjälm i tätort.[16]
[redigera] Standarder
Hjälmar sålda i EU ska vara CE-märkta vilket innebär att de klarar standarden EN 1078 för vuxna eller EN 1080 för barn [4]. Det innebär att de tappas i marken i 20 km/h, motsvarande att en fotgängare snubblar och trillar på huvudet.[1] [3] [2] Barn ska ha hjälmar med grönt spänne med utlösningsfunktion. Den är konstruerad för att lösa ut vid viss belastning, till exempel om barnet skulle fastna och bli hängande i hjälmen.[17]
[redigera] I Sverige
I Sverige är det sedan 1 januari 2005 lag på att alla under 15 års ålder måste bära cykelhjälm när de cyklar eller blir skjutsade på cykel. Barn utan hjälm kan stoppas av polisen men inte bötfällas. Vuxna som skjutsar ett barn utan hjälm kan bötfällas.[18]
Idag (2009) bär 27 % av alla cyklister hjälm.[6] De som inte bär hjälm anger flera skäl till sitt val. 54 procent säger att de alltid har cyklat utan hjälm. 28 procent tycker hjälmen är besvärlig att ha med sig. 20 procent menar att det är obehagligt. 17 procent poängterar att frisyren blir förstörd.[19]
[redigera] Skadefrekvens
Enligt sjukhusdata får 1 300 cyklister i svensk vägtrafik läggas in på sjukhus varje år för huvudskador. Den genomsnittliga vårdtiden är 1,7 dagar[7]. Under den undersökta tiden hade 15-20% av cyklisterna hjälm. [6]
Samtidigt cyklas det cirka två miljarder kilometer om året [20], eller femhundra miljoner cykelresor om året [21] i Sverige. Om man slår ut huvudskadorna på cyklandet blir det 1,5 miljoner cyklade kilometer per huvudskada, eller en huvudskada på 380 000 cykelresor.
Av 59 omkomna cyklister åren 2006-2007, dog 44 i kollisioner med motorfordon.[22][23]
[redigera] Vetenskaplig forskning på hjälmars skyddseffekt
I den vetenskapligt granskade litteraturen finns huvudsakligen två typer av studier på hjälmars effektivitet, dels fall-kontrollstudier från sjukhus och dels tidsserier. De förra pekar på en stor skyddseffekt, medan de senare visar en omätbar effekt. Eftersom forskningen inte ger någon entydig bild har många fört fram teorin om riskkompensation. Till exempel kan hjälmen ge trafikanterna en känsla av trygghet, vilket gör att de tar större risker. Det kan också tvärtom vara så att de försiktiga cyklisterna är mer benägna att bära hjälm.[24]
[redigera] Fall-kontrollstudier
Studier från sjukhus visar att hjälmar har en stor skyddande effekt på både ansiktet och skallen. Cyklister som kommer till sjukhuset utan huvudskada har i högre grad använt hjälm. Enligt en översikt av sjukhusstudier i Cochrane Review kan hjälmen minska risken för huvudskador med 63-88 procent och ansiktsskador (övre och mellersta ansiktet) med 65 procent.[24]
Bland cyklister som skadas allvarligt i Sverige och som inte använt hjälm är huvudet den kroppsdel som skadats svårast i cirka 13 procent av fallen. Motsvarande andel bland hjälmanvändarna är endast 7 procent.[25]
En studie från Brisbane, Australien på 445 skadade barn som cyklat visade att hjälmbärande minskar risken för huvudskador med 63 procent.[26]
[redigera] Tidsserier
Tidsserier från bland andra Australien och Nya Zeeland visar att hjälmbruket ökar starkt i samband med hjälmlagar, runt 40 procentenheter. Men risken för huvudskador bland cyklister minskar inte mer än för trafikanter utan hjälm, som till exempel fotgängare och bilister. Den generellt minskade risken för huvudskador bland alla trafikantgrupper tillskrivs allmänna förbättringar i trafiksäkerheten. Kampanjer mot rattfylleri nämns som särskilt effektiva redskap för att minska trafikskador, särskilt bland fotgängare.[27][28][29]
En studie från Uppsala universitet visade att förekomsten av huvudskada bland barn som cyklar i Sverige minskade med 46 procent mellan 1988 och 1996. Förekomsten av skador på andra kroppsdelar låg stabilt under tiden, samtidigt som andelen barn med hjälm ökade.[30] [6] Denna studie jämförde inte cyklister med andra trafikantgrupper.
[redigera] Riskkompensation
En studie i England visade att bilister kör närmare cyklister med hjälm, vilket ökar olycksrisken. Studiens författare använde en cykel med mätutrutsning som registrerade avståndet när 2500 bilister passerade. När han cyklade med hjälm fick han i genomsnitt 8,5 centimeter mindre utrymme av bilisterna.[31][32]
En norsk enkätundersökning på 1 500 cyklister visar att cyklister som använder hjälm tillsammans med annan utrustning, till exempel cykeldator eller cykeljacka, kör hårdare och oftare hamnar i nära-ögat-situationer. Cyklisterna med utrustning gillar att det går fort och tycker illa om att bli fråncyklade. De hamnar oftare i situationer där de bedömer att det var "nära ögat".[33] [34]
[redigera] Debatt om hjälmlagar och hjälmkampanjer
Lag om cykelhjälm har varit omdiskuterat i många länder, bland annat för att skadorna drabbar cyklisten själv och inte någon annan. Många har kritiserat lagstiftningar där vuxna inte behöver ha cykelhjälm[35] medan andra pekar på att varannan omkommen cyklist är över 65 [13] [35].
[redigera] För
Trafikverket säger att en sanktionerad hjälmlag i kombination med informationskampanjer behövs för att öka hjälmbruket till 70 % till år 2020.[25]
NTF kräver en lag på att alla cyklister ska använda cykelhjälm, med argumenten att man vill minska samhällets kostnader och det mänskliga lidande som följer i cykelolyckornas spår.[36][37][38]
[redigera] Emot
Svenska Cykelfrämjandet och Dansk Cyklist Forbund rekommenderar att man bär hjälm, men är motståndare till hjälmlag då det skulle minska cyklingen och därmed skada folkhälsan [39] [40]. Även Svenska Cykelsällskapet anser att hjälmar skyddar vid en kollision, men att en hjälmlag skulle skada folkhälsan [41]. Det tyska cyklistförbundet ADFC menar att en hjälmlag skulle ge en nettoförlust för folkhälsan[42]. Europeiska cyklistförbundet ECF och brittiska CTC är mot såväl hjälmlagar som hjälmkampanjer, bland annat för att kampanjerna överdriver riskerna med cykling[43] och att de skadar folkhälsan.[44] [45] Det Nya Zeeländska cykelfrämjandet CAN menar att lagen om cykelhjälm inte fungerar som avsett och måste utredas.[46]
Cyklister lever längre. Två danska studier på 30 000 vuxna visade att vuxna som cyklar till jobbet har 40% lägre dödlighet än andra[47] [48], trots att nästan ingen använde hjälm i Danmark när studierna gjordes. Effekten gäller mest män,[49] men liknande effekter syns i en studie från Kina på 60 000 kvinnor.[50] En litteraturstudie från Nederländerna, där nästan ingen använder hjälm, visade att bilister som byter till cykel i genomsnitt tappar 5-9 dagars livslängd till trafikolyckor, men samtidigt vinner 3-14 månaders livslängd på grund av bättre hälsa [51] [52]. En brittisk studie av pendlare med samtliga färdmedel visade att hjärtfel var 20 gånger vanligare som dödsorsak än krockar med motorfordon. Studien visade också att män som cyklar regelbundet halverar risken för dödliga hjärtfel. [53]
Det innebär att om färre cyklar på grund av hjälmlagar eller hjälmkampanjer, så är kampanjerna kontraproduktiva[27] [28] [54] [55].
[redigera] Se även
[redigera] Referenser
- ^ [a b] Heads Up. Av Brian Walker på Head Protection Evaluations
- ^ [a b] Standarder på cykelhjelme - Cykelhjelm.org
- ^ [a b] Bicycle Helmet Standards - Bicycle Helmet Safety Institute
- ^ [a b] Bicycle helmets: review of effectiveness (No.30). Department for Transport
- ^ Metro: Airbaghjälmen ska rädda cyklistskalle
- ^ [a b c d] VTI, Cykelhjälmsanvändning i Sverige 1988-2009
- ^ [a b] VTI, Trafikskador 1998-2005 enligt patientstatistik tabell 12a & 12b
- ^ Helmet laws: New Zealand
- ^ Helmet laws: Czech Republic
- ^ Three years of mandatory helmet use in Spain. Some results of an inconvenient law
- ^ Trafikskyddet. Cykelhjälm
- ^ Statens vegvesen ønsker ikke påbud om sykkelhjelm nå. Syklistenes Landsforening
- ^ [a b] European Cyclists' Federation. How FIAB Blocked a Mandatory Helmet Law
- ^ Folketinget. 2008-09 - B 132 Forslag til folketingsbeslutning om pligt til at bære cykelhjelm for børn under 12 år
- ^ Helmet compulsion bill fails. BikeBiz
- ^ Jerusalem Post. Helmet law leaves opponents predicting more bike deaths
- ^ Vårdguiden. Cykelhjälm
- ^ Polisen. Brott mot Trafikförordningen (1998:1276)
- ^ ”Frillan väger tyngre än skallen”. Dagens Nyheter. 2010-06-10. http://www.dn.se/nyheter/sverige/frillan-vager-tyngre-an-skallen-1.1118546.
- ^ VTI, Tema Cykel - skadade cyklister. Analys baserad på sjukvårdsregistrerade skadade i STRADA tabell 1
- ^ RES 2005-2006 Den nationella resvaneundersökningen avsnitt 6.1
- ^ Trafikanalys, Vägtrafikskador 2006 figur 3.23
- ^ Trafikanalys, Vägtrafikskador 2007 figur 3.23
- ^ [a b] Cochrane Review. Helmets for preventing head and facial injuries in bicyclists avsnittet Main Results samt avsnittet Feedback om riskkompensation
- ^ [a b] Trafikverket. Målstyrning av trafiksäkerhetsarbetet - Analys av trafiksäkerhetsutvecklingen 2009 avsnitt 4.5
- ^ Effectiveness of bicycle helmets in preventing head injury in children: case-control study. British Medical Journal januari 1994
- ^ [a b] No clear evidence from countries that have enforced the wearing of helmets. British Medical Journal av DL Robinson mars 2006
- ^ [a b] Head injuries and bicycle helmet laws. Accident Analysis & Prevention av DL Robinson juli 1996
- ^ ”Cykelhjälmar kan skada hälsan”. Dagens Nyheter. 2006-03-26. http://www.dn.se/nyheter/vetenskap/cykelhjalmar-kan-skada-halsan-1.655073.
- ^ A decrease in both mild and severe bicycle-related head injuries in helmet wearing ages—trend analyses in Sweden. Health Promotion International 2007
- ^ Drivers overtaking bicyclists: objective data on the effects of riding position, helmet use, vehicle type and apparent gender. Accident Analysis & Prevention mars 2007
- ^ ”Cyklister med hjälm mer utsatta”. Forskning & Framsteg. 2006-06. http://www.fof.se/tidning/2006/8/cyklister-med-hjalm-mer-utsatta.
- ^ Syklister som bruker både hjelm og annet utstyr: Råest og farligst - Samferdsel
- ^ Ikke færre ulykker med hjelm - Forskning.no 2010-01-15
- ^ [a b] ”Ledare. Jimmy Fredriksson: Huvudlöst”. GT. 2006-05-29. http://gt.expressen.se/ledare/1.363639/jimmy-fredriksson-huvudlost.
- ^ NTF. Varför lag på cykelhjälm?
- ^ ”NTF kräver lag på cykelhjälm”. Barometern Oskarshamns-Tidningen. 2009-05-31. http://www.barometern.se/nyheter/oskarshamn/ntf-kraver-lag-pa-cykelhjalm%281342128%29.gm.
- ^ NTF Konsument - Cykelhjälmar
- ^ Cykelfrämjandets 11-punktsprogram för ökad säker cykling
- ^ Hjelm er godt - tvang er skidt. Dansk Cyklist Forbund
- ^ Svenska Cykelsällskapet. Lag om cykelhjälm
- ^ Fahrradhelme. Die Position des ADFC
- ^ Do cyclists have an exaggerated perception of the effectiveness of cycle helmets and the risks of cycling? Fietsberaad av Richard Burton MSc, University of the West of England - department of Transport Planning
- ^ European Cyclists Federation Helmet group
- ^ Cycle helmet promotion: a dangerous distraction. Cyclists' Touring Club (CTC)
- ^ CAN and Cycle Helmet Legislation - Cycling Advocates' Network of New Zealand
- ^ All-cause mortality associated with physical activity during leisure time, work, sports, and cycling to work. Archives of Internal Medicine juni 2000
- ^ Dødelighed associeret med fysisk aktivitet i fritiden, på arbejdet, sport og cykling til arbejde. Ugeskrift for Læger 2002
- ^ ”Cyklisterna får hjulen att snurra”. Svenska Dagbladet. 2007-11-28. http://www.svd.se/kultur/understrecket/cyklisterna-far-hjulen-att-snurra_636447.svd. av Peter Schantz, professor i idrottsvetenskap
- ^ Influence of Exercise, Walking, Cycling, and Overall Nonexercise Physical Activity on Mortality in Chinese Women American Journal of Epidemiology 2007
- ^ Folkehelseinstituttet: Sykling i trafikken: Helsegevinster eller – skader? 2011-04-15
- ^ Do The Health Benefits Of Cycling Outweigh The Risks? Environmental Health Perspectives augusti 2010
- ^ Cycling: Towards Health & Safety. British Medical Association 1992. av Mayer Hillman. ISBN 0-19-286151-4
- ^ ”Bicycle helmet laws could do more harm than good”. New Scientist. 2009-04-27. http://www.newscientist.com/article/dn17032-bicycle-helmet-laws-could-do-more-harm-than-good.html.
- ^ The Health Impact of Mandatory Bicycle Helmet Laws av professor Piet de Jong, Macquarie University - Actuarial Studies
[redigera] Externa länkar
- Trafikförordningen. 6 kap. Bestämmelser för trafik med cykel och moped
- cyclehelmets.org - Bicycle Helmet Research Foundation (på engelska; skeptiska till lagstiftning, forskningsbaserade)
- helmets.org - Bicycle Helmet Safety Institute (på engelska; positiva till lagstiftning)
