Cykelhjälm

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
En typ av cykelhjälm.

Cykelhjälmen är ett slags hjälm som ska skydda kraniet vid lättare cykelolyckor. De är i allmänhet gjorda av frigolit med ett ingjutet plastskal. De är funktionstestade genom att tappas från två meters höjd med en vikt i, motsvarande en människas huvud.[1][2][3][4][5][6]

Ett företag har utvecklat en ny cykelhjälm baserad på tekniken i krockkuddar.[7] Krockkudden bärs runt halsen och ser ut som en halsduk, men löser ut när cyklisten trillar, och kasseras därefter.

I Sverige är det lag på cykelhjälm för barn under 15 år. Idag (2011) bär 32 % av alla cyklister hjälm.[8] Varje år läggs 1 300 cyklister in på sjukhus för huvudskador. Den genomsnittliga vårdtiden är 1,7 dagar.[9].

Innehåll

Historik [redigera]

Förr i tiden användes cykelhjälmar främst av tävlingscyklister, vilket återspeglas i designen av dagens cykelhjälmar. Innan 1970-talet användes en form av cykelhjälm gjord av stoppade läderremmar som såg ut som ett kraftigt hårnät. Denna form av hjälm skulle främst skydda mot skrapsår och dylikt.

Vardagscyklisters användande av cykelhjälmar tog fart i USA under 1970-talet. I Sverige gjordes en av de första moderna cykelhjälmarna, tillverkad i frigolit, 1980 av barnsäkerhetsföretaget Akta. Genom kampanjer och lagstiftning har cykelhjälmar sedan blivit vanligare bland vardagscyklister, framförallt i utlandet.

Lagstiftning [redigera]

1990 blev Australien första land i världen att införa lag på cykelhjälm. Nya Zeeland följde efter 1994.[10] Den 1 juli 2005 införde Tjeckien lag på cykelhjälm för alla under 18 år.[11] I Spanien måste man sedan 2004 ha hjälm på landsvägar, men inte i långa uppförsbackar, om det är väldigt varmt eller om man har medicinska skäl.[12] I Finland är det olagligt att cykla utan hjälm, men inte straffbart. [13]

Israel luckrade upp sin hjälmlag 2011. Det blev då tillåtet för vuxna att cykla utan hjälm i tätort.[14]

Standarder [redigera]

Hjälmar sålda inom EU ska vara CE-märkta vilket innebär att de klarar standarden EN 1078 för vuxna eller EN 1080 för barn [5]. För att få märkningen måste hjälmarna klara ett test som innebär att de tappas från två meters höjd med en vikt i, motsvarande vikten av en människas huvud.[4][3][6] Islaget sker i cirka 20 km/h och motsvarar att en fotgängare snubblar och trillar på huvudet.[1][2] Barn ska ha hjälmar med grönt spänne med utlösningsfunktion. Den är konstruerad för att lösa ut vid viss belastning, till exempel om barnet skulle fastna och bli hängande i hjälmen.[15]

I Sverige [redigera]

I Sverige reglerades det den 1 januari 2005 i vägtrafikförordningen (SFS 1998:1276) att alla under 15 års ålder måste bära cykelhjälm när de cyklar eller blir skjutsade på cykel.[16] Det finns inga bötesstraff för den som är under 15 och framför cykeln utan hjälm, men däremot om någon över 15 skjutsar någon som inte har hjälm.[17] Idag (2011) bär 32 % av alla cyklister hjälm.[8] De som inte bär hjälm anger flera skäl till sitt val. 54 procent säger att de alltid har cyklat utan hjälm. 28 procent tycker hjälmen är besvärlig att ha med sig. 20 procent menar att det är obehagligt. 17 procent poängterar att frisyren blir förstörd.[18]

Skadefrekvens [redigera]

Enligt sjukhusdata får 1 300 cyklister i svensk vägtrafik läggas in på sjukhus varje år för huvudskador. Den genomsnittliga vårdtiden är 1,7 dagar[9]. Under den undersökta tiden hade 15-20% av cyklisterna hjälm. [8]

Samtidigt cyklas det cirka två miljarder kilometer om året [19], eller femhundra miljoner cykelresor om året [20] i Sverige. Om man slår ut huvudskadorna på cyklandet blir det 1,5 miljoner cyklade kilometer per huvudskada, eller en huvudskada på 380 000 cykelresor.

Under åren 2007-2011 dog i genomsnitt 25 cyklister varje år i Sverige. Av de omkomna cyklisterna dog 70% i kollisioner med motorfordon. [21] [22] [23] [24] [25]

Vetenskaplig forskning på hjälmars skyddseffekt [redigera]

I den vetenskapligt granskade litteraturen finns huvudsakligen två typer av studier på hjälmars effektivitet, dels fall-kontrollstudier från sjukhus och dels tidsserier. De förra pekar på en stor skyddseffekt, medan de senare visar en omätbar effekt. Eftersom forskningen inte ger någon entydig bild har många fört fram teorin om riskkompensation. Till exempel kan hjälmen ge trafikanterna en känsla av trygghet, vilket gör att de tar större risker. Det kan också tvärtom vara så att de försiktiga cyklisterna är mer benägna att bära hjälm.[26]

Fall-kontrollstudier [redigera]

Studier från sjukhus visar att hjälmar har en stor skyddande effekt på både ansiktet och skallen. Cyklister som kommer till sjukhuset utan huvudskada har i högre grad använt hjälm. Enligt en översikt av sjukhusstudier i Cochrane Review kan hjälmen minska risken för huvudskador med 63-88 procent och ansiktsskador (övre och mellersta ansiktet) med 65 procent.[26]

Bland cyklister som skadas allvarligt i Sverige och som inte använt hjälm är huvudet den kroppsdel som skadats svårast i cirka 13 procent av fallen. Motsvarande andel bland hjälmanvändarna är endast 7 procent.[27]

En studie från Brisbane, Australien på 445 skadade barn som cyklat visade att hjälmbärande minskar risken för huvudskador med 63 procent.[28]

Tidsserier [redigera]

Tidsserier från bland andra Australien och Nya Zeeland visar att hjälmbruket ökar starkt i samband med hjälmlagar, runt 40 procentenheter. Men risken för huvudskador bland cyklister minskar inte mer än för trafikanter utan hjälm, som till exempel fotgängare och bilister. Den generellt minskade risken för huvudskador bland alla trafikantgrupper tillskrivs allmänna förbättringar i trafiksäkerheten. Kampanjer mot rattfylleri nämns som särskilt effektiva redskap för att minska trafikskador, särskilt bland fotgängare.[29][30][31]

En studie från Uppsala universitet visade att förekomsten av huvudskada bland barn som cyklar i Sverige minskade med 46 procent mellan 1988 och 1996. Förekomsten av skador på andra kroppsdelar låg stabilt under tiden, samtidigt som andelen barn med hjälm ökade.[32] [8] Denna studie jämförde inte cyklister med andra trafikantgrupper.

Riskkompensation [redigera]

En studie i England visade att bilister kör närmare cyklister med hjälm, vilket ökar olycksrisken. Studiens författare använde en cykel med mätutrutsning som registrerade avståndet när 2500 bilister passerade. När han cyklade med hjälm fick han i genomsnitt 8,5 centimeter mindre utrymme av bilisterna, och 23% fler bilister kom närmare än en meter.[33][34] [35]

En norsk enkätundersökning på 1 500 cyklister visar att cyklister som använder hjälm tillsammans med annan utrustning, till exempel cykeldator eller cykeljacka, kör hårdare och oftare hamnar i nära-ögat-situationer. Cyklisterna med utrustning gillar att det går fort och tycker illa om att bli fråncyklade. De hamnar oftare i situationer där de bedömer att det var "nära ögat".[36] [37] [38]

Debatt om hjälmlagar och hjälmkampanjer [redigera]

Lag om cykelhjälm har varit omdiskuterat i många länder, bland annat för att skadorna drabbar cyklisten själv och inte någon annan. Många har kritiserat lagstiftningar där vuxna inte behöver ha cykelhjälm[39] medan andra pekar på att varannan omkommen cyklist är över 65 [40] [39].

För [redigera]

Trafikverket säger att en sanktionerad hjälmlag i kombination med informationskampanjer behövs för att öka hjälmbruket till 70 % till år 2020.[27]

NTF kräver en lag på att alla cyklister ska använda cykelhjälm, med argumenten att man vill minska samhällets kostnader och det mänskliga lidande som följer i cykelolyckornas spår.[41][42] NTF bedömer att mer än hälften av de cyklister som dör i trafiken skulle ha överlevt om de använt hjälm.[43]

Emot [redigera]

2007 gav Statens vegvesen i Norge råd om att inte förbjuda barn eller vuxna att cykla utan hjälm, då man menade att en sådan lag riskerar att minska cyklandet och skada folkhälsan.[44]

Svenska Cykelfrämjandet och Dansk Cyklist Forbund rekommenderar att man bär hjälm, men är motståndare till hjälmlag då det skulle minska cyklingen och därmed skada folkhälsan [45] [46]. Även Svenska Cykelsällskapet anser att hjälmar skyddar vid en kollision, men att en hjälmlag skulle skada folkhälsan [47]. Det tyska cyklistförbundet ADFC menar att en hjälmlag skulle ge en nettoförlust för folkhälsan[48]. Europeiska cyklistförbundet ECF och brittiska CTC är mot såväl hjälmlagar som hjälmkampanjer, bland annat för att kampanjerna överdriver riskerna med cykling[49] och att de skadar folkhälsan.[50] [51] Det nyzeeländska cykelfrämjandet CAN menar att lagen om cykelhjälm inte fungerar som avsett och måste utredas.[52]

Cyklister lever längre. Två danska studier på 30 000 vuxna visade att vuxna som cyklar till jobbet har 40% lägre dödlighet än andra[53] [54], trots att nästan ingen använde hjälm i Danmark när studierna gjordes. Effekten gäller mest män,[55] men liknande effekter syns i en studie från Kina på 60 000 kvinnor.[56] En litteraturstudie från Nederländerna, där nästan ingen använder hjälm, visade att bilister som byter till cykel i genomsnitt tappar 5-9 dagars livslängd till trafikolyckor, men samtidigt vinner 3-14 månaders livslängd på grund av bättre hälsa [57] [58]. En annan litteraturstudie fann att för bilister i Paris och Amsterdam som byter till cykel är hälsoeffekten tio gånger så stor som risken att omkomma.[59] En studie från Barcelona visade att för bilister som byter till cykel uppvägs olycksrisken av positiva hälso- och miljöeffekter 77 gånger om.[60] En brittisk studie av pendlare med samtliga färdmedel visade att hjärtfel var 20 gånger vanligare som dödsorsak än krockar med motorfordon. Studien visade också att män som cyklar regelbundet halverar risken för dödliga hjärtfel. [61]

Det innebär att om färre cyklar på grund av hjälmlagar eller hjälmkampanjer, så är kampanjerna kontraproduktiva[29] [30] [62] [63].

Se även [redigera]

Referenser [redigera]

  1. ^ [a b] Heads Up. Av Brian Walker på Head Protection Evaluations
  2. ^ [a b] Standarder på cykelhjelme - Cykelhjelm.org
  3. ^ [a b] Bicycle Helmet Standards - Bicycle Helmet Safety Institute
  4. ^ [a b] Short Helmet Standards Comparison - Bicycle Helmet Safety Institute
  5. ^ [a b] Bicycle helmets: review of effectiveness (No.30). Department for Transport
  6. ^ [a b] Put a lid on it. RideOn 2012-04-03
  7. ^ Metro: Airbaghjälmen ska rädda cyklistskalle
  8. ^ [a b c d] VTI, Cykelhjälmsanvändning i Sverige 1988-2011
  9. ^ [a b] VTI, Trafikskador 1998-2005 enligt patientstatistik tabell 12a & 12b
  10. ^ Helmet laws: New Zealand
  11. ^ Helmet laws: Czech Republic
  12. ^ Three years of mandatory helmet use in Spain. Some results of an inconvenient law
  13. ^ Trafikskyddet. Cykelhjälm
  14. ^ Jerusalem Post. Helmet law leaves opponents predicting more bike deaths
  15. ^ Vårdguiden. Cykelhjälm
  16. ^ 6 kapitlet 4 a § trafikförordningen (SFS 1998:1276)
  17. ^ Se 6 kapitlet 4 a § 1 stycket trafikförordningen (SFS 1998:1276) som innebär att ingen under 15 får cykla utan hjälm och 2 stycket samma paragraf som innebär att ingen får skjutsa någon utan cykelhjälm. Enligt 14 kapitlet 6 a § samma förordning så straffas enbart överträdelse mot det andra stycket. Notera dock att ingen under 15 får skjutsa någon enligt 6 kapitlet 3 § samma förordning och den som skjutsas aldrig får vara äldre än 10 år (samma paragraf).
  18. ^ Frillan väger tyngre än skallen”. Dagens Nyheter. 2010-06-10. http://www.dn.se/nyheter/sverige/frillan-vager-tyngre-an-skallen-1.1118546. 
  19. ^ VTI, Tema Cykel - skadade cyklister. Analys baserad på sjukvårdsregistrerade skadade i STRADA tabell 1
  20. ^ RES 2005-2006 Den nationella resvaneundersökningen avsnitt 6.1
  21. ^ Vägtrafikskador 2011. Trafikanalys tabell 2.1 & 3.1
  22. ^ Vägtrafikskador 2010. Trafikanalys tabell 2.1 & 3.1
  23. ^ Vägtrafikskador 2009. Trafikanalys tabell 2.1 & 3.1
  24. ^ Vägtrafikskador 2008. Trafikanalys tabell 2 & tabell 6
  25. ^ Vägtrafikskador 2007. Trafikanalys figur 3.23
  26. ^ [a b] Cochrane Review. Helmets for preventing head and facial injuries in bicyclists avsnittet Main Results samt avsnittet Feedback om riskkompensation
  27. ^ [a b] Trafikverket. Målstyrning av trafiksäkerhetsarbetet - Analys av trafiksäkerhetsutvecklingen 2009 avsnitt 4.5
  28. ^ Effectiveness of bicycle helmets in preventing head injury in children: case-control study British Medical Journal januari 1994
  29. ^ [a b] No clear evidence from countries that have enforced the wearing of helmets British Medical Journal av DL Robinson mars 2006
  30. ^ [a b] Head injuries and bicycle helmet laws. Accident Analysis & Prevention av DL Robinson juli 1996
  31. ^ Cykelhjälmar kan skada hälsan”. Dagens Nyheter. 2006-03-26. http://www.dn.se/nyheter/vetenskap/cykelhjalmar-kan-skada-halsan-1.655073. 
  32. ^ A decrease in both mild and severe bicycle-related head injuries in helmet wearing ages—trend analyses in Sweden. Health Promotion International 2007
  33. ^ Drivers overtaking bicyclists: objective data on the effects of riding position, helmet use, vehicle type and apparent gender. Accident Analysis & Prevention mars 2007
  34. ^ Cyklister med hjälm mer utsatta”. Forskning & Framsteg. 2006-06. http://www.fof.se/tidning/2006/8/cyklister-med-hjalm-mer-utsatta. 
  35. ^ Bicycle overtaking studies DrIanWalker.com
  36. ^ Syklister som bruker både hjelm og annet utstyr: Råest og farligst - Samferdsel
  37. ^ Ikke færre ulykker med hjelm - Forskning.no 2010-01-15
  38. ^ Bicycle helmets – A case of risk compensation? Transportation Research 2012
  39. ^ [a b] Ledare. Jimmy Fredriksson: Huvudlöst”. GT. 2006-05-29. http://gt.expressen.se/ledare/1.363639/jimmy-fredriksson-huvudlost. 
  40. ^ European Cyclists' Federation. How FIAB Blocked a Mandatory Helmet Law
  41. ^ NTF. Varför lag på cykelhjälm?
  42. ^ NTF kräver lag på cykelhjälm”. Barometern Oskarshamns-Tidningen. 2009-05-31. http://www.barometern.se/nyheter/oskarshamn/ntf-kraver-lag-pa-cykelhjalm%281342128%29.gm. 
  43. ^ NTF Konsument - Cykelhjälmar
  44. ^ Statens vegvesen ønsker ikke påbud om sykkelhjelm nå. Sykkelby.no
  45. ^ Cykelfrämjandets 11-punktsprogram för ökad säker cykling
  46. ^ Hjelm er godt - tvang er skidt. Dansk Cyklist Forbund
  47. ^ Svenska Cykelsällskapet. Lag om cykelhjälm
  48. ^ Fahrradhelme. Die Position des ADFC
  49. ^ Do cyclists have an exaggerated perception of the effectiveness of cycle helmets and the risks of cycling? Fietsberaad av Richard Burton MSc, University of the West of England - department of Transport Planning
  50. ^ European Cyclists Federation Helmet group
  51. ^ Cycle helmet promotion: a dangerous distraction. Cyclists' Touring Club (CTC)
  52. ^ CAN and Cycle Helmet Legislation - Cycling Advocates' Network of New Zealand
  53. ^ All-cause mortality associated with physical activity during leisure time, work, sports, and cycling to work. Archives of Internal Medicine juni 2000
  54. ^ Dødelighed associeret med fysisk aktivitet i fritiden, på arbejdet, sport og cykling til arbejde. Ugeskrift for Læger 2002
  55. ^ Cyklisterna får hjulen att snurra”. Svenska Dagbladet. 2007-11-28. http://www.svd.se/kultur/understrecket/cyklisterna-far-hjulen-att-snurra_636447.svd.  av Peter Schantz, professor i idrottsvetenskap
  56. ^ Influence of Exercise, Walking, Cycling, and Overall Nonexercise Physical Activity on Mortality in Chinese Women American Journal of Epidemiology 2007
  57. ^ Folkehelseinstituttet: Sykling i trafikken: Helsegevinster eller – skader? 2011-04-15
  58. ^ Do The Health Benefits Of Cycling Outweigh The Risks? Environmental Health Perspectives augusti 2010
  59. ^ Benefits of shift from car to active transport. Transport Policy 2012
  60. ^ The health risks and benefits of cycling in urban environments compared with car use: health impact assessment study British Medical Journal augusti 2011
  61. ^ Cycling: Towards Health & Safety. British Medical Association 1992. av Mayer Hillman. ISBN 0-19-286151-4
  62. ^ Bicycle helmet laws could do more harm than good”. New Scientist. 2009-04-27. http://www.newscientist.com/article/dn17032-bicycle-helmet-laws-could-do-more-harm-than-good.html. 
  63. ^ The Health Impact of Mandatory Bicycle Helmet Laws. Risk Analysis, maj 2012 av Piet de Jong

Externa länkar [redigera]