Ulcerös kolit
| Ulcerös kolit | |
| Latin: colitis ulcerosa | |
 Endoskopisk bild av ett sigmoidalt colonsegment drabbat av ulcerös kolit. Notera det vaskulära mönstret av colon och den fokala fragiliteten hos mucosan. | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | K51 |
| ICD-9 | 556 |
| OMIM | 191390 |
| DiseasesDB | 13495 |
| eMedicine | med/2336 |
Ulcerös kolit betyder 'blödande tjocktarmsinflammation' och är en autoimmun inflammatorisk tarmsjukdom, som endast berör tjocktarmen och ändtarmen.
Den räknas in i gruppen inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), där också Crohns sjukdom och mikroskopisk kolit ingår. Inflammationen uppkommer av att kroppens immunförsvar börjar angripa den egna vävnaden. Sjukdomen kommer i attacker, så kallade skov, och blir i allmänhet mer allvarliga ju mer utbredd sjukdomen är, även om det är väldigt individuellt. Sjukdomens utbredning brukar delas in i proktit (endast ändtarmen), vänstersidig kolit (från rektum upp till tjocktarmens första krök på vänster sida om buken) och total eller pan kolit (hela änd- och tjocktarmen är inflammerad). Skoven kan komma med ett par månaders mellanrum men kan också hålla sig borta i flera år.
Symptom
- Diarré
- Slem (keriorré) och blod i avföringen
- Feber
- Många toalettbesök om dagen
- Krampliknande smärta i tjocktarmen i samband med toalettbesök
- Smärta i muskler och leder
- Trötthet
- Viktminskning
Om man misstänker att man har ulcerös kolit bör man söka läkare då det är viktigt att få inflammationen under kontroll i ett tidigt skede.
Orsaker
Man vet inte mycket om vilka mekanismer som gör att sjukdomen debuterar och brukar prata om en kombination av arv, miljö (PFOA / c8) och kost. Stress kan vara en bidragande orsak både till sjukdomens debut och nya skov,[1][2] men detta gäller inte alla. Kosten kan ha en viss betydelse, se nedan. Icke-rökare drabbas oftare av ulcerös kolit, rökstopp kan trigga i gång sjukdomen.
Behandling
Behandlingen går i första hand ut på att häva skovet. Detta görs med antiinflammatoriska mediciner, framför allt kortison. Därefter läggs underhållsmediciner till, som skall hjälpa till att hålla framtida skov borta. Vid långvariga skov kan det bli aktuellt med alternativa mediciner för att undvika kortisonberoende och kortisonets skadliga effekter på kroppen. Vid svår ulcerös kolit kan det bli aktuellt med operation då den inflammerade delen av tarmen avlägsnas och resten kopplas ihop igen. Vanligtvis får patienten gå med stomi ("påse på magen") i de månader det tar för tarmen att läka. I Sverige väljer man i första hand medicinsk terapi och opererar bara i nödfall. Aferesbehandlingar är en metod som visat sig ha goda resultat. Rökning har en lugnande inverkan på tarmen.
Forskning
Studier genomförda på Lunds Tekniska Högskola visar att kombinationen av probiotika och blåbär kan lindra och skydda mot tarminflammationer, t.ex. ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
Referenser
- ^ Scheuer, Adam. ”Colitis and Stress 151 Patient Survey Results”. http://www.ihaveuc.com/colitis-and-stress-151-patient-survey-results-part-4/. Läst 11 augusti 2012.
- ^ Scheuer, Adam. ”157 Patient Ulcerative Colitis Flare Survey Results”. http://www.ihaveuc.com/157-patient-ulcerative-colitis-flare-survey-results/. Läst 21 september 2012.
Externa länkar
- Ulcerös kolit ILCO Riksförbundet för stomi- och reservoaropererade
- ”Ulcerös kolit”. Mag- och tarmförbundet. http://magotarm.se/diagnoser-tillstand/diagnos-behandling/ulceros-kolit/.
- ”Probiotika blåbär”. Lunds Tekniska Högskola. http://www.lu.se/o.o.i.s?id=1383&visa=pm&pm_id=1316.
- Vad är ulcerös kolit?
- ”Ulcerös kolit”. Sjukvårdsrådgivningen. http://www.1177.se/artikel.asp?CategoryID=25599.
| |||||||||||