Naprapati

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök

Naprapati (från tjeckiska napravit, "att korrigera") är en form av manuell terapi som anses höra till alternativmedicin. Naprapater påstår sig diagnostisera, behandla och rehabilitera smärttillstånd och funktionella besvär i rygg, leder och muskler. Terapin involverar ofta att patienten får ligga på en speciell bänk medan naprapaten utför behandlingen med händerna. De vanligaste metoderna som används är massage eller töjning av smärtande muskler eller leder.[1] Naprapati utvecklades ur kiropraktiken i USA under tidigt 1900-tal, och begreppen har till stor del uppfattats som synonyma. Svenska Socialstyrelsen tar upp naprapati och kiropraktik parallellt och med en likartad utgångspunkt. Under början och mitten på 1900-talet så uppfattades skillnaderna större, vilket dokumenterats i olika böcker.[2][3]

Utbredning i Sverige[redigera | redigera wikitext]

Sverige är ett av de relativt få länder där legitimation utfärdas. I ursprungslandet USA är det ett fåtal delstater som legitimerar naprapater, bland annat Illinois i vars största stad Chicago den första skolan, National College of Naprapathic Medicine, finns. Naprapaterna är Sveriges största yrkeskår inom den alternativmedicinska manuella medicinen. Cirka 900 naprapater utför varje år 1,5 miljoner behandlingar.[4] Bestämmelser om legitimation för naprapater finns i lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område (1998:1513). Det krävs bland annat minst fyra års studier på heltid omfattande grundläggande teoretiska och kliniska kunskaper i medicinska ämnen med särskild inriktning på manuell medicin, dels minst ett års praktisk tjänstgöring. Legitimation för naprapater utfärdas av Socialstyrelsen.[5]

Högskoleverket föreslog dock i en rapport från 2010 att socialstyrelsen bör upphöra att utfärda legitimation som kiropraktor respektive naprapat, och istället omvandla dessa till skyddade specialistbeteckningar i kiropraktik, naprapati och ortopedisk manuell terapi till befintliga sjukgymnastutbildningar.[6] Detta som en konsekvens av de allvarliga bristerna funna i utbildningarna av Högskoleverket 2004.[7] 2007 hade sju av Sveriges 20 landsting tecknat vårdavtal med naprapater.[5] Enligt en sammanställning gjord av Svenska naprapatförbundet var denna siffra oförändrad i mars 2010.[8]

Naprapathögskolan är en privat skola för utbildning av naprapater. Skolan, som grundades 1970, har sina lokaler i Kräftriket utanför Roslagstull i Stockholm. Den är inte godkänd som högskola av Högskoleverket[6] och utbildningen ger inga akademiska poäng.[9]

Vetenskaplig dokumentation[redigera | redigera wikitext]

Naprapatins verkan är omdiskuterad på grund av avsaknad av bevis i seriösa vetenskapliga studier, och hänförs därför oftast till alternativmedicinen. Ett omdiskuterat undantag är en studie vid Institutet för miljömedicin, Karolinska Institutet, genomförd av Eva Skillgate, Eva Vingård och Lars Alfredsson "Naprapati eller evidensbaserad läkarvård vid rygg och nackbesvär – en randomiserad kontrollerad studie" publicerades i Clinical Journal of Pain, maj 2007. Artikeln väckte uppseende då den visar att manuell behandling har bättre effekt än rådgivande samtal. De rekommenderar därför att integrera naprapatin i den traditionella vården.[10][11]. Företrädare inom sjukgymnastförbundet har riktat kritik mot studien i en artikel i Dagens Medicin utifrån dess metodologiska upplägg och författarnas eventuell jäv.[12]

Andra former av manuella behandlingar[redigera | redigera wikitext]

Referenser[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ http://www.1177.se/Vastra-Gotaland/Fakta-och-rad/Behandlingar/Naprapati/
  2. ^ Modernized Chiropractic/The History of Naprapathic Medicine av Dr. Oakley Smith
  3. ^ kapitlet "Naprapatins särart" ur Naprapatins Grunder: 978-91-44-05408-7
  4. ^ Naprapathögskolan
  5. ^ [a b] Maria Ringborg (2007-05-22). ”"Naprapati bättre än traditionell behandling"”. Dagens Nyheter. Arkiverad från originalet den 2011-03-02. http://www.webcitation.org/5wtMaokhc. Läst 2011-03-02. 
  6. ^ [a b] http://www.hsv.se/publikationer/varasenasterapporter/2010/pavagmotennyutbildningettregeringsuppdragangaendekiropraktorochnaprapatutbildningar/pavagmotennyutbildningettregeringsuppdragangaendekiropraktorochnaprapatutbildningar.5.3e31964212bf6bc75be80002447.html
  7. ^ http://www.hsv.se/download/18.539a949110f3d5914ec800093365/0432R.pdf
  8. ^ ”Naprapater som har avtal med landstinget uppdaterat mars 2010” (.xls). Svenska naprapatförbundet. mars 2010. Arkiverad från originalet den 2011-03-02. http://www.webcitation.org/5wtNh0nZ0. Läst 2011-03-02. 
  9. ^ http://www.nph.se/naprapatprogrammet/20100824/utbildningens-status
  10. ^ Vetenskapligt genombrott för naprapati
  11. ^ Clinical Journal of Pain: Naprapathic Manual Therapy or Evidence-based Care for Back and Neck Pain: A Randomized, Controlled Trial.
  12. ^ Naprapater gör bara det som vi sjukgymnaster gjort i många år

Externa länkar[redigera | redigera wikitext]