Hashimotos sjukdom

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
Hashimotos sjukdom
Klassifikation och externa resurser
ICD-10 E06.3
ICD-9 245.2
OMIM 140300
DiseasesDB 5649
eMedicine med/949 
MeSH engelsk

Hashimotos sjukdom, hashimotos tyreodit, hashimoto hypeterios eller kronisk lymfocytär tyreodit är en autoimmun sjukdom som drabbar Hypofysen därav sköldkörteln och som brukar leda till hypotyreos. Nedsatt eller ingen T3 (trijodidtrionin,Tyreoideahormon) och T4 (tyroxin)..

Likt diabetes finns det 2 TYPER; TYP-1.Medfött, kronisk. TYP-2 Senare insjuknad, inte kronisk.

Symptom[redigera | redigera wikitext]

Sjukdomen leder i regel till hypotyreos, vilket till en början ger ospecifika symptom som kan vara svåra att sätta i samband med sjukdomen. Insjuknandet kan vara under flera år.

Tidiga symptom inkluderar trötthet, depressivitet, glömska och koncentrationssvårigheter.

Efter hand börjar också symptom som viktuppgång eller viktnedgång, håravfall, ledvärk, sänkt puls, hjärtklappning, näsblod, nedsatt andningsfrekvens och muskelsvaghet att framträda. Vanligtvis blir också sköldkörteln förstorad (struma).[1] Vilket visar sig som svullnad vid adamsäpple upp till en en golfbolls omkrets. Samt en blånad runt vårtgård.

TYP-1 som är medfött drabbar främst kvinnor och är en genetisk sjukdom. Sjukdomen börjar bryta ut vid pubertet. Puberteten i sig kan p.g.a. hormonrubbning komma senare än "normal". Efter pubertet kan utbrytande variera i grad samt tid innan symtom syns. Det uppskattas 1-3 år efter pubertet som symptom börja visas. Symptom som glömska och koncentrationssvårigheter kan synas i tidig ålder. Efter utbrytande tillkommer trötthet och depressivitet. Därefter svullnar Hypofys och resterande symptom medföljer.

TYP-2 kan drabba en efter traumatiska händelser samt chock efter sexualitet övergripande under början av pubertet. Detta kan utlösa "sovande" gener eller rubba dess balans till sån grad att kroppens balans tar skada. Symptom visar sig likt TYP-1 men tidiga symtom är mildare och bryter ut bara efter pubertet. Denna typ går ofta att bota efter några års behandling. TYPEN kan fastställas samtidigt som symptom fastställs.

Diagnos[redigera | redigera wikitext]

Personer med sjukdomen har oftast antikroppar mot tyreoperoxidas (TPOAk) vilket leder till en destruktion av de hormonproducerande folliklarna i sköldkörteln. Vanliga blodprov för hypotyrios (blodprov ur armveck) kan fastställa under eller över skott av hormon. Sedan kan utredning leda till en biopsi med fin-nålspunktion är standard som diagnosmetod för Hashimoto (blodprov ur hals/hypofys).

Efter utredning fastställs vilken TYP du har och kan börja behandling.

Behandling[redigera | redigera wikitext]

Då sköldkörteln förstörs av immunförsvaret behövs behandling med L-tyroxin eller tabletter av Levaxin för att ersätta den uteblivna produktionen av tyreoideahormon samt tyroxin, T4.

Kroniskt sjuka tar tabletter i dos 25-225 mikrogram en gång om dagen hela sina liv.

Det kan ta upp till 1 år innan behandlingen stabiliserat kroppen. Efter kan lätta symptom som trötthet, glömska i svagt mån kan kvarstå men resterande symtom försvinner.

Det är tillåtet att skänka blod efter ett års behandling.

Historik[redigera | redigera wikitext]

Den Japanska doktor Hakaru Hashimoto - var först med att publicera upptäckten av sjukdomen med underfunktion i sköldkörteln, år 1912. Han började studera “Medicine is a benevolent art” och det tog honom 9 år av studerande att nå sin diagnos. Hashimoto kopplade ihop de diffusa symtomen med förstorad sköldkörtel (struma). Numera används begreppet Hashimoto vid autoimmun sköldkörtel- inflammation även utan att sköldkörteln är förstorad.

Referenser[redigera | redigera wikitext]

  1. http://www.medtronic.se/sjukdom/skoeldkoertelssjukdom/
  1. ^ http://www.fass.se/LIF/lakarbok/artikel.jsp?articleID=5566
  1. http://www.1177.se/Vastra-Gotaland/Tema/Kroppen/Hormonella-systemet/Hormonsystemet/
  2. http://www.healio.com/endocrinology/thyroid/news/print/endocrine-today/%7B7429d42f-c45f-4de2-a312-e9ba9f6cc860%7D/hakaru-hashimoto-1881-1934