Quetiapin

Från Wikipedia
Hoppa till: navigering, sök
Strukturformel
Förpackning
En Seroquel 100 mg-tablett

Quetiapin (Seroquel, Seroquel Depot) är ett atypiskt antipsykotikum som primärt används mot Schizofreni och andra psykoser, akutbehandling av mani vid bipolär sjukdom samt underhållsbehandling av bipolär sjukdom och depression.[1]

Substansen framställdes av forskare från läkemedelsföretaget AstraZeneca år 1985.[2] AstraZeneca var tidigare patentshavare, och Seroquel godkändes av FDA på doserna 150-750 mg per dag den 26 september 1997.[3] För högre startdos och slutdos dröjde det till 2007 (10 år senare).[4]

Patentet har dock gått ut så generiska kopior finns numera på marknaden.

Effektivitet[redigera | redigera wikitext]

I en 2013 studie i en jämförelse av 15 antipsykotiska mediciner i effektivitet i behandling av schizofreniska symtomer, quetiapin demonstrerade standard effektivitet. 11-14% mer effektiv än ziprasidon, klorpromazin, och asenapin, ungefär lika effektiv som haloperidol och aripiprazol, och 12% mindre effectiv än paliperidon.[5]

Vanliga Quetiapin-tabletter är kortverkande, för dosen 375 milligram uppmätts halveringstiden till knappt 7 timmar.[6] Doseringar vid 3 tillfällen per dag kan visa sig vara nödvändigt under behandlingens gång för uppleva effektivitet.[7]

Från studie som jämförde effekten så klarade sig Seroquel sämst bland läkemedlen, i seroquel-gruppen slutade 82 procent att äta medicinen.[8]

Seroquel depot har halveringstid 24 timmar och är den som mest används idag.

Biverkningar[redigera | redigera wikitext]

Mycket vanliga biverkningar (fler än 1 person av 10 drabbas) är:

  • Sömnighet
  • Huvudvärk
  • Ökad aptit.

Andra vanliga (färre än 1 person av 10 men fler än 1 person av 100 drabbas) biverkningar kan vara:

  • Kraftlöshet
  • Blodtrycksfall
  • Svimning
  • Snabb hjärtrytm
  • Förstoppning
  • Muntorrhet
  • Matsmältningsbesvär
  • Förändringar i blod- och levervärden
  • Nästäppa
  • Ökad blodsockerhalt[9]
  • Svullnad i ben och/eller armar och smärtsamma erektioner.[10]

Den 20 juli 2016 uppdaterade FASS bipacksedlarna på Quetiapin över alla doser med att den kan innebära förhöjd självmordsrisk.[11][12] I uppdateringen framförs också att Quetiapin används för lindring av depression men att ökande självmordstankar på den ändå kan förvärra depressionen.

Har hög risk för höjda blodsockervärden.[13] [14]

Kroppsvikt[redigera | redigera wikitext]

De första 3 till 6 veckorna går 23 % av användarna upp i vikt (oftast de första antal veckorna är viktuppgång kraftigast om man går upp i vikt).[15] Och under långtidsbehandling kan 37 % av användare fått viktuppgång.[16][17] [18]

3 %[19] eller 5 % av användarna kan gå ner i vikt (förlora kroppsvikt).[20]

Referenser[redigera | redigera wikitext]

  1. ^ http://www.fass.se/LIF/product?2&nplId=20070914000063&docType=7
  2. ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2654633/
  3. ^ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/97/20639_seroquel_toc.cfm
  4. ^ http://psychopharmacologyinstitute.com/antipsychotics/quetiapine/quetiapine-indications/
  5. ^ Leucht, Stefan; Cipriani, Andrea; Spineli, Loukia; Mavridis, Dimitris; Örey, Deniz; Richter, Franziska; Samara, Myrto; Barbui, Corrado; et al. (2013). ”Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis”. The Lancet 382 (9896): sid. 951–62. doi:10.1016/S0140-6736(13)60733-3. PMID 23810019. 
  6. ^ http://www.omicsonline.org/bioequivalence-of-a-generic-quetiapine-ketipinor-in-healthy-male-volunteers-jbb.1000069.php?aid=1618
  7. ^ https://books.google.se/books?id=bKX0sTqnZp4C&pg=PA286&lpg=PA286&dq#v=onepage&q&f=false
  8. ^ http://www.dn.se/arkiv/sverige/ny-medicin-inte-battre-mot-schizofreni/
  9. ^ https://www.fass.se/LIF/product?userType=2&nplId=20071105000046
  10. ^ http://www.fass.se/LIF/produktfakta/artikel_produkt.jsp?NplID=20030207000170&DocTypeID=3#dosage
  11. ^ http://www.fass.se/LIF/product?userType=2&nplId=20080925000044
  12. ^ http://www.fass.se/LIF/startpage
  13. ^ http://drug-data.com/drugs/S/seroquel.html
  14. ^ https://www.fass.se/LIF/product?userType=2&nplId=20071105000046
  15. ^ http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/00/backgrd/3619b1a.pdf
  16. ^ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17474816
  17. ^ http://www.drugsdb.com/rx/seroquel/seroquel-and-weight-gain/
  18. ^ http://articles.latimes.com/2009/mar/18/nation/na-drug-study18
  19. ^ https://books.google.se/books?id=c9vTKB0MUCMC&pg=PA30&lpg=PA30&dq=ziprasidone+weight+loss&source=bl&ots=RT4XzUMUlk&sig=-32WvbwTZjajrl8TnHXV-dNPlPk&hl=sv&sa=X&ved=0ahUKEwi25Lbh96HOAhWiK5oKHZuFDR84FBDoAQg_MAU#v=onepage&q=ziprasidone%20weight%20loss&f=false
  20. ^ http://drug-data.com/drugs/S/seroquel.html