Transsexualism
Från Wikipedia
Transsexualism är ett tillstånd där den drabbade har en permanent upplevelse av att tillhöra det motsatta könet. Den transsexuelle uppfattar sin fysiska kropp som felkönad, och önskar vanligen förändra den så den bättre passar det upplevda könet, med medicinsk och kirurgisk behandling.[1] En besläktad, men något vidare, term är GID (Gender Identity Disorder). Transsexualism betraktas inom medicinen som en psykiatrisk diagnos, och är som sådan unik i så måtto att behandlingen fokuserar på att förändra kroppen, inte psyket.
Innehåll |
Behandling
Den vedertagna behandlingen för transsexualism är könskorrigerande behandling[2][3]och, i de länder där detta tillåts, även ett juridiskt könsbyte. Den förste att systematiskt behandla denna patientgrupp var den amerikanske läkaren och sexologen.[4] Harry Benjamin
Ett trettiotal personer per år genomgår i Sverige ett juridiskt könsbyte och könskorrigerande operationer. Antalet personer som i Sverige söker vård för transsexualism har ökat under de senaste fem åren. Om det beror på en ökad öppenhet, ökad tillgång till vård eller något annat vet man ännu inte. Andelen biologiska kvinnor som genomgår juridiskt byte och kirurgiska ingrepp är färre än andelen biologiska män (1 på 2[5]), men mörkertalen är okända.
Transsexuella kan uppleva sig som tillhörande det motsatta könet redan som barn eller gradvis växa till insikt under tonåren eller först i vuxen ålder. Risken för problem i form av depressioner, självhat, ångest och självmord ökar om personen inte får behandling. På grund av rädsla för diskriminering och utanförskap väljer många att inte berätta om sin transsexuella bakgrund efter avslutad behandling.
Genuint transsexuell eller primärt transsexuell är en beteckning på en person som haft känslor av annan könstillhörighet sedan barndomen. Med sekundärt transsexuell avses i regel en person som inte kommit till insikt om att han eller hon är transsexuell förrän i vuxen ålder. Begreppen används främst i forskningssyfte. De är inte olika diagnoser utan samma diagnoskod används oavsett när patienten kommit till insikt om sitt tillstånd.
Transsexualism bör inte förväxlas med sexuell läggning eller beteende. Transsexuella kan vara antingen heterosexuella, bisexuella, homosexuella eller asexuella.
Vad som orsakar transsexualism är inte fastslaget, men vetenskapen är alltmer benägen att omfatta en förklaring som menar att grundorsaken kan vara biologisk och medfödd.[6]
Flera studier har publicerats som visar att den etablerade metoden könskorrigerande behandling är framgångsrik.[7][8][9] Studier som jämför den könskorrigerande behandlingens effektivitet med någon annan behandling, som exempelvis psykoterapi, saknas varför värdet av könskorrigerande behandling inte vetenskapligt kan fastslås i det individuella fallet.[10]
Det förekommer så kallade ångerfall, där patienter i efterhand ångrar att de genomgick könskorrigering.[11] Den svenska pjäsen Ångrarna bygger på ett par svenska ångerfall, däribland Orlando Fagin[12] som offentligt berättat om sitt misslyckade könsbyte.
Diagnoskoder
- DSM-IV och DSM-IV-TR: Gender Identity Disorder, diagnos nummer 302 i DSM som täcker in transsexualism.
- ICD-10: The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders - ICD-10, WHO:s klassificeringsverktyg, nummer F64.0 är transsexualism.
Se även
- Hermafrodit
- Intersexuell
- Transvestit
- Transpersoner
- Intresseföreningar för transsexuella i Sverige:
Källor och litteratur
- ^ RFSL - Transsexuella - information om transsexualism.
- ^ Mikael Landén et al., Bytt är bytt - kommer aldrig mer igen : Könsbyte för närvarande bästa hjälp för transsexuella (2001) Läkartidningen. 98. sid. 3322-3326.
- ^ WPATH - The World Proffessional Association for Transgender Health, Inc, "Standards of Care, 6th version" (2001)
- ^ Harry Benjamin: "The Transsexual Phenomenon" (Preface) (på engelska)
- ^ RFSL - TS-statistik - statistik över transsexuella i Sverige.
- ^ M Landén, forskningsrapport- Rapport som påvisar möjliga biologiska orsaker till transsexualism.
- ^ Smith YL, Van Goozen SH, Kuiper AJ, Cohen-Kettenis PT, "Sex reassignment: outcomes and predictors of treatment for adolescent and adult transsexuals." (2005)
- ^ P.T. Cohen-Kettenis och L. J. Gooren, "Transsexualism: En översikt över etiologi,diagnos och behandling." (1999) Journal of Psychosomatic Research. 46. sid. 315-333. (PubMed)
- ^ Friedemann Pfäfflin, Astrid Junge, "Sex Reassignment. Thirty Years of International Follow-up Studies After Sex Reassignment Surgery: A Comprehensive Review, 1961-1991" (1998) The International Journal of Transgenderism.
- ^ Sutcliffe PA, Dixon S, Akehurst RL, Wilkinson A, Shippam A, White S, Richards R, Caddy CM., Evaluation of surgical procedures for sex reassignment: a systematic review. (2008) Journal of plastic, reconstructive and aestethic surgery, JPRAS.
- ^ David Batty. ”Mistaken identity”. The Guardian, 31 juli 2004.
- ^ "Livet som kvinna kändes misslyckat", Svd
Externa länkar
- Vårdguiden - om könsidentitet och könsuttryck
- RFSU - om transsexualism
- RFSL - om transpersoners levnadsvillkor
- International Journal of Transgenderism (IJT) - Vetenskaplig publiceringsdatabas för forskning om personer med Gender Identity Disorder och närliggande diagnoser.
- The World Proffessional Association of Transgender Health, Inc. - Internationell organisation för uppställning av diagnoskriterier och riktlinjer för behandling.
- Standards of Care - Internationella riktlinjer för behandling.
